心肌炎
周岁问题描述:我女儿前几天感觉胸闷,我带她去医院做了心肌霉谱和心电图,心肌霉谱的报告如下:AST谷草转氨酶33LDII乳酸脱氢酶284CK肌酸激酶284CK-MB肌酸肌酶同工酶40HBDHA-羟丁酸251另外做了心电图显示心律不齐,综合上述问题医生说是心肌炎,用药及用量如下:1)NS10ML青霉素针240万病毒唑针200NG2)10%C3150ML(这个看不太清楚,应该是这样的)维C针3.00.2C06A200ATP40MG门科氨酸钾镁20ML3)10%C3100ML----第八天换:参麦针30ML黄芪针30ML4)5%C3100ML丹参针12ML以上药物输到第14天的时候上午突然又开始发烧,马上又加10%C3和穿琥宁针160MG,但到了晚上又开始冷,冷得直发抖,后发烧到39.5度,后给医生打电话,他让服用了一袋瑞之清,一直到早上又去输液的时候又开始烧,温度是37.5度,然后一直上升,不到一个小时又到了39.8度,医生又让服用了一袋瑞之清直到现在,暂时还没有烧,我问医生一直输液为啥还一直高烧呢?医生解释说病人现在的免疫力特别差,稍微有一点不舒服就会引起感冒,而这个病又最怕感冒,现在的反复发烧是正常的.我实在不明白,这样算正常吗?我写的太罗嗦了,只是想您能帮我正确的诊断,有劳了,万分感谢!希望能在百忙之中尽快回答,我真是非常着急,占用您保贵的时间实在对不起,在次谢谢您了.
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好,心肌炎的症状差别很大,轻者可没有任何不适;重者突然出现抽风、休克、心力衰竭以及大量心包积液等。一般须做心肌酶检查。
2016-01-26 14:33
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好:病毒性心肌炎是近几年得到人们重视的一种心脏病。发病的年龄从胎儿、新生儿、一直到儿童和青少年。患者绝大多数是儿童和青少年。 ( 病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当小儿抵抗力下降时,肠道病毒就会“乘虚而入”,诱发病毒性心肌炎。而且这种病还与营养不良、疲劳、外伤以及接触有毒物质有关。病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状。因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治。 小儿病毒性心肌炎患儿比较特殊,尤其是婴幼儿,不会说哪里不舒服,或说不确切,给及早发现和诊断带来一定的困难。但了解一定的医学常识,从小儿各种身体和生活上的变化,能够发现小儿病毒性心肌炎的信号。一般来说,半数以上的患儿开始时先出现感冒或腹泻症状,这些症状逐渐消失,经过暑天或2-3周,孩子才出现心脏症状。细心的家长会发现:孩子的体力变了:精神不好了,没有以前的活泼了,孩子自己愿意坐着或躺着。平时跑跑跳跳时才气喘嘘嘘,现在是不活动或是只有稍微活动也想长出一口气;如果是婴幼儿,则会有胸闷、气短的表现。由于病毒侵犯心肌,使机体缺氧,“感冒”发烧退了,脸色却总缓不过来,面色发灰、眼眶发青、口唇发紫。严重的面色苍白,多汗,手足发凉。另外,还要注意孩子的脉搏变化,安静时脉搏每分钟超过120次,或少于60次,形成过快或过缓。另外,如果摸着脉,感觉到跳了几次就出现比较长的间歇,家长就要警惕了--孩子可能出现了心律不正常。尽快带孩子去医院就诊,可避免疾病的延误。 对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法,主要采取综合治疗措施。作为患儿的家长,应积极配合大夫的治疗,并注意生活上的护理。 对于任何疾病来说,预防重于治疗。预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。
2016-01-26 18:01
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回答3
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好,这样反复的心肌损伤,可能会遗留后遗症状。主要是要早期治疗,此外平时注意适当加强营养和锻练,以提高身体的抵抗力,清淡饮食,保持心情的舒畅。此病中病中医主要认为属心肝有热,可以不必进补。
2016-01-27 00:08
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,确诊心肌炎后应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。中医中药:清热解毒类中药,有些具有抗病毒作用,如大青叶、板兰根、虎杖、草河车、连翘等,活血化淤类中药,可改善心肌缺血,改善心肌代谢均可试用。改善心肌营养和代谢的药物,如辅酶A,三磷酸腺苷,环磷酸腺苷等。均曾用于治疗,但效果尚难肯定。实验表明,中药黄芪有正性肌力作用,可调节免疫功能,可用于治疗本病。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。建议就诊医院在医生指导下进行治疗.
2016-01-27 10:39
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好:建议您还是要再服用一段时间的药,然后去医院复查。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网最近推出健康视频频道,里面有大量疾病专题讲座,保健养生之道,以及美容瘦身、育儿、心理教育讲座。欢迎您光临放心求医网健康视频频道,请点这里进入
2016-01-27 10:46
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