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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好(1)急性淤胆型肝炎:病程短黄疸轻(TBil<171μmo1/L有湿热见症者可用清利法.用茵陈蒿汤该方三味药苦寒通泄使湿热之邪从秀而出湿去热清则黄自退.若热重于湿可用栀子柏皮汤为治.(2)慢性肝炎肝硬化度(或)病程日久之急性肝炎淤胆型重度黄疸(TBi1>171μmo1/L)根据其瘀热互结之病因病机采用凉血活血法为治.①选药原则有三:1)针对病因病机及重度黄疸的主要证型;2)参照古代医家治验;3)结合现代医学重度黄疸发生机理根据临床及实验研究对各个环节有作用的药物.如具有抑制胆汁淤积因子降低TXB2PGF1αACE及血液粘滞度肝脏微循环加强胆红素摄取结合转运弥散及排泄同时有利胆利尿减少肝肠循环等作用的药物.②基本方:以赤芍(重用)丹参葛根瓜蒌茵草丹皮为基本方.③加减:凉血活血重用赤芍仅为基本治法并不是每个病人都需将上述药物全部列入方中应视病情轻重病人证型而加减.
2016-01-27 11:48
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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於胆型肝炎是由于肝内胆管及肝细胞损伤形成由于胆红素的结合与排泄障碍而发生胆汁淤积.此时只用降酶药是不行的只会越治越重西医对本病的诊断是很明确的但是缺乏有效的治疗方法从中医讲此病是由于湿热阻滞血脉逼迫胆液外溢浸入肌肤所致中医一般称之为瘀热痰阻证.治疗要以清热解毒利湿退黄为主同时活血化瘀促进肝细胞再生对肝细胞坏死和炎症性损害有明显修复作用.现在最好用中药治疗避免过多使用西药以免加重肝脏负担.
2016-01-27 04:50
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