岁10个月主要症状:无明显症状发病时间:...
2016-01-27 03:35
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岁10个月主要症状:无明显症状发病时间:2009.8.14（感冒发烧咳嗽-听诊心脏有较大病理性杂音-做彩超）化验检查结果:1.室间隔缺损（膜周部型2.4毫米）2.左房增大（23毫米）3.左室收缩舒张功能正常曾经治疗情况和效果：请问:1.随着孩子年龄增长缺损部位能否闭合2.随着年龄增长缺损是否会越来越大3.依现在的情况是否需要手术及手术的最佳时机4.左房增大是否属于代偿性增大请于详细说明感谢!
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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1.发病机制：在胚胎的第5～7周分别自心室尖部由下而上心球嵴处自上而下形成肌性间隔并由来自房室瓣处心内膜垫的膜部间隔与前二者相互融合形成完整的心室间隔将左右心室腔完全隔开如果在此发育过程中出现异常即会造成相应部位的心室间隔缺损.2.据统计约20%的小口径缺损（5mm以下的）可在幼儿期自行闭合但是如果两岁之前仍然没有闭合的以后闭合的几率就比较小了.3.如果不做治疗随着年龄增长病情是会有所发展的.4.现在的情况是可以手术的最好是等到两岁怕太小不能耐受手术手术风险也比较大但要注意半年左右复查心脏彩超.5.关于左房增大主要是代偿性增大.6.注意：在手术之前要特别注意预防上呼吸道和肺部感染严重的感染常可侵袭心脏瓣膜引起心内膜炎.最后祝您的宝宝早日康复!
2016-01-27 19:08
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