患者75岁,发病时间2009年01月份
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):患者75岁,发病时间2009年01月份,主要症状,出血疼痛。经CT平扫十增强十重建,诊断为左侧肾盂源性肿瘤,如移行细胞癌侵及输尿管上中段,左肾功能减退。曾经治疗情况和效果:2009年6月份手术切除左肾,10月份复查。腹膜后未见肿大淋巴结影,腹腔内未见积液影。然而病人于2010年5月份感觉手术处隐疼痛,到现在有加重感觉,于2010年10月13日检查结果。所见:左肾切除术后,左肾缺如,腹主动脉左旁结构增多,见结节状软组织密度影,部分层面与腰大肌境界不清,增强后轻度强化。肝内、胆囊、胰腺、脾脏无特殊,增后均未见明显异常强化。左胸背侧及脾缘见少许水样密度影。印象:1、左肾切除术后:提示后腹膜腔淋巴结肿大;2、右肾小囊肿;3、左侧少量胸腔积液,少许腹水。影。想得到怎样的帮助:请问专家?病人是否癌症转移?如何治疗?敬请帮忙。谢谢。
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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病情分析:您好,你的病史提供很详细,肾癌术后很容易转移,以血行转移为主,常转移至肺。骨。对侧肾。检查提示后腹膜腔淋巴结肿大及左侧少量胸腔积液,少许腹水。建议查相关肿瘤标记物。转移可能有倾向。肾癌的预后,5年生存率约37%-40%,患者的TNM分期判断预后,索拉菲尼是FDA2005年批准的治疗肾癌有效的新药,但价格昂贵,需根据实际病情及经济能力考虑使用。
2016-01-27 06:15
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