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高血压患者出现室性早搏如何治疗?

高血压

你好,我有高血压长期服用降压药,血压得不到很好的控制,高的时候200多。最近感觉胸闷,气短,手抖,嗜睡。上医院检查,医生说是老年人室性早搏。我不明白怎么回事。想知道这种病怎么治疗?

  • 回答5

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    许顶立 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    心血管内科

    老年人室性早搏是一种常见的心律失常,其发生可能与高血压控制不佳、心脏结构和功能改变、电解质紊乱、心肌缺血、药物副作用等有关。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗和非药物治疗等。 1. 生活方式调整:保持良好的作息,避免劳累和情绪激动,戒烟限酒,低盐低脂饮食,适当运动。 2. 控制基础病:积极控制高血压,选用合适的降压药物,如硝苯地平、缬沙坦、美托洛尔等,将血压控制在正常范围。 3. 药物治疗:可使用抗心律失常药物,如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等,但需注意药物副作用。 4. 纠正电解质紊乱:若存在低钾、低镁等情况,及时补充。 5. 治疗心肌缺血:改善心肌供血,如使用硝酸酯类药物、他汀类药物等。 6. 非药物治疗:对于症状严重、药物治疗无效或存在严重器质性心脏病的患者,可考虑射频消融等治疗方法。 老年人室性早搏的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,并定期复查。

    2025-03-31 14:20
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好,频发室性早搏多为病理性早搏,中老年人多见于冠心病,高心病及心肌炎等.可以在治疗原发病的同时试试联合中药荣心丸修复心肌损害,纠正早搏.

    2016-01-28 03:17
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    早搏是一种很常见的心律失常,老年人的早搏多于器质性心脏病有关。消心痛是治疗冠心病的药物,“心脏彩超显示心肌前壁缺血”但是冠脉造影没事,提示可能是冠脉小血管病变。心律平(普罗帕同)效果不好,可能与剂量不够有关系,一般要每日3次,每次3片。早搏如果发作明显变少,且没有明显不适症状,是可以接受的。如果症状明显,加上又是老年患者,可以改用胺碘酮控制心律失常,但前提是甲状腺没有问题。

    2016-01-27 15:21
  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    倍他乐克25mg,一天2次,每次一片;单硝酸异山犁酯胶囊20mg,一天2次,每次半粒;稳心颗粒:一天3次,每次一包;尼福达:一天2次,每次一片;不必手术.血压控制后可以服美西律150mg一次,一日三次

    2016-01-27 14:32
  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    早搏次数是多少呢,如果在一万次以上,就是频发早搏,需要射频消融手术治疗,如果在一万次以下,可以药物治疗过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作.平时要注意避免这些引发因素

    2016-01-27 10:43
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