如何鉴别支气管哮喘和心源性哮喘？
2025-03-31 10:41
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病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：常在夜间突然发病，不能平卧，咳嗽，伴有白色泡沫痰或粉红色泡沫痰，两肺除闻及哮鸣音外，尚闻广泛的湿罗音。心界向左侧扩大，心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。主要有急性左心衰引起的急性肺水肿，起病急，发作时出现呼吸困难，怎么鉴别支气管哮或心源性哮喘啊想得到怎样的帮助：支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别？
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回答1
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朱炜 副主任医师
阳江市人民医院
三级甲等
心血管科
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支气管哮喘和心源性哮喘的鉴别，可从病因、症状、体征、发病年龄、治疗反应等方面进行，包括发病诱因、呼吸困难表现、肺部体征、心脏情况、治疗效果。 1.发病诱因：支气管哮喘多由过敏原、运动等诱发；心源性哮喘常由劳累、感染等导致心脏负荷增加引起。 2.呼吸困难表现：支气管哮喘为呼气性呼吸困难；心源性哮喘为混合性呼吸困难，坐位时可减轻。 3.肺部体征：支气管哮喘以哮鸣音为主；心源性哮喘除哮鸣音外，还有广泛湿啰音。 4.心脏情况：支气管哮喘患者心脏一般正常；心源性哮喘存在心脏基础疾病，心界扩大等。 5.治疗效果：支气管哮喘用支气管扩张剂效果好；心源性哮喘用洋地黄、利尿剂等效果显著。 总之，通过综合分析上述多个方面，有助于准确鉴别支气管哮喘和心源性哮喘，从而采取针对性的治疗措施。
2025-03-31 15:56
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