脊柱结核是一种继发性病变是常见结核病之一其原发病一般为肺结核脊柱结核的发病部位以胸椎腰椎最多见颈椎和骶椎少些.脊柱结核的患者部分有结核病人接触史或有其它部位的结核病史.早期患者可无任何症状也可有午后低热盗汗纳差消瘦等表现.患部可有疼痛时好时坏并进行性加重可发现腹部腰背部大腿等处的寒性脓肿严重时脊柱可呈后突畸形.当脊髓受压后可出现肢体感觉及运动障碍.合并其它部位结核可出现咳嗽咳痰咯血腹痛尿频尿急尿痛血尿等表现.椎体结核也是全身结核感染的局部表现在治疗时绝不可忽视全身治疗.全身治疗原则包括休息营养全身支持治疗和抗结核药物治疗.局部治疗包括局部制动病灶清除术前后路植骨融合术.（1）药物治疗早期联合适量规律和全程使用敏感药物的合理抗结核化疗是脊柱结核手术治疗成功的保障化疗的时间长达12个月以上.（2）局部制动为了缓解疼痛防止增加畸形避免病变扩散减少体力消耗及时地使患者休息或采用其它制动方法是必要的.（3）手术疗法在全身支持及药物治疗的情况下采用适当的手术疗法以达到治愈病灶缩短疗程和恢复机体功能的目的.（4）寒性脓肿的治疗如脓肿过大宜先用穿刺法吸出脓汁注入链霉素以免脓肿破溃和发生继发性感染以及窦道形成.5）合并截瘫的治疗脊柱结核合并截瘫的约有10%

脊柱结核是一种继发性病变，是常见结核病之一，其原发病一般为肺结核，脊柱结核的发病部位以胸椎，腰椎最多见，颈椎和骶椎少些.脊柱结核的患者部分有结核病人接触史，或有其它部位的结核病史.早期患者可无任何症状，也可有午后低热，盗汗，纳差，消瘦等表现.患部可有疼痛，时好时坏，并进行性加重，可发现腹部，腰背部，大腿等处的寒性脓肿，严重时脊柱可呈后突畸形.当脊髓受压后可出现肢体感觉及运动障碍.合并其它部位结核可出现咳嗽，咳痰，咯血，腹痛，尿频，尿急，尿痛，血尿等表现.椎体结核也是全身结核感染的局部表现，在治疗时绝不可忽视全身治疗.全身治疗原则包括休息，营养，全身支持治疗和抗结核药物治疗.局部治疗包括局部制动，病灶清除术，前，后路植骨融合术.（1）药物治疗早期，联合，适量，规律和全程使用敏感药物的合理抗结核化疗，是脊柱结核手术治疗成功的保障，化疗的时间长达12个月以上.（2）局部制动为了缓解疼痛，防止增加畸形，避免病变扩散，减少体力消耗，及时地使患者休息，或采用其它制动方法是必要的.（3）手术疗法在全身支持及药物治疗的情况下，采用适当的手术疗法，以达到治愈病灶，缩短疗程和恢复机体功能的目的.（4）寒性脓肿的治疗如脓肿过大，宜先用穿刺法吸出脓汁，注入链霉素，以免脓肿破溃和发生继发性感染以及窦道形成.5）合并截瘫的治疗脊柱结核合并截瘫的约有10%