支气管肺炎
医生您好!有一事请帮忙,我所在地区在2005年12月末暴发了一次流感,很多人被感染,到医院检查,在胸部X光片上都能看到肺部感染,治疗过程中非常容易反复.我的孩子也被感染(12月末),打了几天吊瓶后症状消失,半月后又反复,又打了几天,然后吃了几天消炎药,停药一段时间后又反复,到现在已经有两个月了,总是反反复复的,我已带她到医院检查过,拍了一个胸片,说是支气管肺炎,支气管肺炎和肺炎究竟有什么区别,应该怎么治疗才能彻底,我想给她用点中成药,请问用什么药比较好.(今天又打针了,这几次打的药是菌必治.鱼腥草)请尽快答复,谢谢.第一次问题补充:谢谢您的及时答复,前几次打吊瓶曾打过清开灵,如果用口服的话需用多长时间.同时还有没有别的对这种肺炎的疗效比较好的中成药,请介绍几种.前几次反复发烧咳嗽.这次没有发烧,但咳嗽的比较凶.
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,根据您的描述,属于支气管肺炎,血象高,说明是细菌感染为主。您好,建议静滴青霉素或者头孢类抗生素,静滴喜炎平抗炎、氨溴索化痰,雾化可以做,建议查肺炎支原体抗体,如果是阳性的话,建议换用阿奇霉素。以上是对“支气管肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-27 08:21
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回答2
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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您好:最好是要按摩医生的决定!!(一)护 理 病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。 (二)氧气疗法 是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。 (三)抗菌药物治疗 抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。 (四)抗病毒药物治疗 国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。 近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。 用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。 (五)对症治疗 咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。 痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。
2016-01-27 14:29
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,考虑孩子是肺炎建议积极治疗,输液治疗孩子的情况考虑应该治疗10天左右的,孩子是肺炎不能耽误了建议积极治疗输液治疗用抗生素,头孢类就可以配合对症治疗
2016-01-27 20:24
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好,根据你的咨询考虑常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。中成药通宣理肺丸、气管炎丸也是可考虑吃吃看的。
2016-01-27 22:04
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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发现支气管肺炎1周,发热,咳痰多大岁数?建议痰培养检查,积极寻找病原菌,有针对性的抗感染治疗,注意营养支持,止咳化痰治疗,加强护理,不要老躺着床上,多按摩下肢,防止下肢静脉血栓形成。医生询问:多大岁数?有无基础疾病?像糖尿病、心脏病等
2016-01-28 02:04
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