肾上腺瘤术后
前血压都处于高值,高压130-140.低压85-90.一月前因劳累休息不好出现头晕,头微痛,左手掌与双脚掌微麻症状.上医院测血压160/110.心跳80/分.自觉血压高于往常系因当时情绪有所紧张导致.开处方络活喜与博苏.二周后复诊,血压120/80.心跳80/分.颅脑磁共振及甲状腺测定正常.再行双侧肾上腺CT平扫显示:左侧结合部稍增粗,见一类结节低密度灶,大小约3X3MM.诊断结果:左侧结合部低密度结节,考虑腺瘤?建议增强.现情绪紧张波动时有胸闷憋气,心前区微痛,心跳过速,头晕,头痛现象.年初至现在似乎感冒咽喉不适时后肩及后背微痛,白痰.而一年多前在情绪激动或紧张时即有呈现一过性轻微的胸闷憋气,心口微痛的情况出现,请问:增强CT的增强剂对早期肝硬化和肾脏会有影响吗?可能是什么性质的腺瘤?肾上腺瘤切除手术有何危险性?假如不动手术可以吗?不动手术又该如何处置?谢谢!
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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目前腹腔镜手术已成为切除肾上腺肿瘤的最常用方式。其优点显而易见，一是微创，即皮肤上仅需几个直径1cm的小孔即可完成肿瘤的切除，术后恢复很快，而传统开放手术的切口动辄十余厘米，使患者术后恢复慢，影响美观；二是清晰，由于腹腔镜的放大作用，使位置很深的肾上腺近在眼前，实现了开放手术所无法匹敌的清晰视野，再加之配套先进切割、分离器械的使用，使手术解剖相当精细，出血极少。
2016-01-27 17:42
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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您好，肾上腺瘤可以引起阵发性高血压，且血压水平极高，因而要手术治疗。肾上腺瘤切除后高血压也就治疗好了。一侧切除后，对侧可能有代偿性的增大。您需要注意到的监测血压，警惕肾上腺瘤的复发。
2016-01-27 17:49
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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鉴于以上情况，考虑您有冠心病劳累性心绞痛的症状。平时注意避免劳累和情绪激动，常备硝酸甘油，疼同发作时舌下含服即可缓解。造影剂不会被人体吸收，不会影响身体健康，至于肾脏肿瘤可先穿刺检查，若为良性，无需手术。
2016-01-28 03:40
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好，这种情况考虑术后引起，建议最好去医院复查
2016-01-28 06:16
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