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心肌缺血需做冠状动脉造影吗

血胸

发病时头晕心里难受四肢无力由于前两天拉肚子吃饭喝水都很少睡眠不好体重无明显变化.住院心电图检查为心肌缺血抽血胸透彩超检查均正常.晚上做饭时突然发作12月5日晚住院输两瓶营养夜一瓶扩张血管的液体已明显好转需做造影检查吗

  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,患者的情况建议,一般心肌缺血的症状比较严重的,建议及时在医生的指导下做冠状动脉造影检查或者是64排螺旋ct检查,在做冠脉造影检查或者64排螺旋CT检查后显示冠脉狭窄程度在50%以上的可以考虑支架手术,75%以上的必须支架手术了,现在目前支架手术有完全胸腔镜下的,这个微创,恢复效果还是很好的,手术后根据患者的具体选择哪种直接来考虑服用抗凝药物治疗.具体情况建议问下心专科医院.Ydt

    2016-01-27 11:56
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,根据你的描述及输液治疗(扩血管)后好转,可以初步诊断为:冠心病(不稳定性心绞痛),一般冠心病可有劳累,休息欠佳,饱餐后,及其他疾病而诱发,表现为胸闷,憋气,胸痛及心前区不适感等.未到心肌梗死的程度,抽血化验及心脏彩超一般不会有异常.目前诊断冠心病的金标准就是冠状动脉造影术,基本道理就是把造影剂通过导管直接打到冠状动脉(给心脏供血的血管),通过X线下直观的看到血管有无狭窄,梗阻.根据你的症状描述,我的建议,如果你发作的较频繁,可以做冠造检查.但也要考虑经济问题,做冠造需住院一周左右,无其他异常,费用大约在5000元左右.不知你有无高血压,糖尿病,高血脂.若由以上疾病必须要控制平稳.饮食一定要清淡,适当活动,但避免劳累.祝你早日摆脱疾病的痛苦.

    2016-01-27 17:39
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    现在患者的情况建议继续观察治疗恢复后继续服用药物治疗缓解如果状态良好就不需要做冠状动脉造影检查如果反复的不适就需要做检查来确诊了虽然心电图等其它检查亦可诊断冠心病,但有时并不准确,最准确的诊断冠心病的方法是冠状动脉造影.通过特殊手段将显影剂注入冠状动脉使其显影,明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置,程度与范围.是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为“金标准”.

    2016-01-27 18:38
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    像是心绞痛发作,不知以前有过此类症状吗建议做一心脏负荷心电图(踏板试验}或做一冠脉64排CT据情况而定看需不需要做造影检查.

    2016-01-27 20:00
  • 回答5

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据你的病史考虑是冠心病,如果条件允许最好行冠状动脉造影检查,直观看冠状动脉狭窄达到什么程度.如果冠状动脉狭窄打70%以上需植入支架,另外建议:1.适当多饮水,可以起到稀释血液的作用.2.养成良好的生活习惯,戒烟限酒(喝酒最好每日少于一两的红葡萄酒),低盐低脂清淡饮食,适当控制体重,保持心态平和.3.监测血压血糖血脂4.口服阿司匹林氯吡咯雷他汀类的调脂药(辛伐他汀等)B族维生素欣康通心络ACEI类药物(卡托普利依那普利等)比索洛尔以上是对“心肌缺血,需做冠状动脉造影吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-28 04:36
就医问药

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