脑出血
岁在2005年4月28日因先天性脑血管畸形引起突发性脑出血做了引流手术后住院21天出院,半个月后又做了咖玛刀手术,现在基本上正常,能自行走路,说话,意识都同正常人一样,只是右边部分一直麻,自已感觉象贴上去的肉,最近身体的右边又感觉有些痛了。不知是好转还是何故?有时右边明显感觉比左边凉一些,右手用一点热水泡一下会舒服些,请问这是何故?本次发病及持续的时间:本次发病到出院是21天时间。另行咖玛刀手术1天出院。目前一般情况:现在基本上正常,能自行走路,说话,意识都同正常人一样,只是右边部分一直麻,自已感觉象贴上去的肉,最近身体的右边又感觉有些痛了。不知是好转还是何故?有时右边明显感觉比左边凉一些,右手用一点热水泡一下会舒服些,请问这是何故?病史:以前没曾发作过,这是初发病
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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您好:这是脑出血的后遗症,一旦血块吸收完,压迫症状消失,麻木的感觉就会消失。
2016-01-28 07:32
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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1、心理护理 病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 2、预防并发症 (1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。 (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。 (4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。 (5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。 3、保持功能位 保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。 4、功能锻炼 功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 (1)上肢功能锻炼:护理人员站在病人患侧,一手握住患侧的手腕;另一手置肘关节略上方,将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动;护理人员一手握住患肢手腕,另一手做各指的运动。 (2)下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节,另一手握住膝关节略下方,使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部,另一手做个趾的活动。 5、日常生活动作锻炼 家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
2016-01-27 18:58
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好: 出血性脑卒中的治疗与缺血性脑卒中相似,但有两个重要区别:出血患者不能使用抗凝剂;外科手术可以挽救病人生命,但常常遗留严重的神经功能障碍。外科手术的目的是清除淤积于脑内的血肿,同时降低压力。 在所有各种脑卒中中,脑出血是最危险的。如果病人有慢性高血压,出血往往范围大而且严重,约一半以上大量出血的病人在数小时内死亡。当渗出的血液被吸收后,存活的病人常常能恢复意识和有脑功能。尽管遗留有一些问题,但许多小量出血的病人可恢复到相当好的程度。
2016-01-27 16:36
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,术后建议继续控制高血压,是防治复发的根本,建议避免生气,劳累,激动,饮食过饱,少食油腻,多吃蔬菜.偏瘫可以通过针灸按摩帮助恢复.如果饮食用药控制良好,可以避免复发.
2016-01-27 15:44
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,建议您积极配合医生治疗,术后是会有一段时间的昏迷,请不要着急.介绍一些预防高血压复发的知识,仅供参考.高血压、动脉硬化是脑出血的重要危险因素,而过度兴奋、激动、便秘、酗酒是脑出血的常见诱因。因此,针对上述危险因素和诱因,采取相应措施,积极防治高血压病和动脉硬化症,对预防脑出血的再发生,对降低脑出血的发生率、死亡率均有重要意义,接受治疗者可降低50%左右。具体措施是:(1)坚持服用降血压药物,使血压稳定在安全理想水平,收缩压在20千帕(150毫米汞柱)以下。(2)少食含胆固醉高的食物,食量适度,可少量饮酒,忌烟,防止过胖。(3)生活规律化,心胸要宽阔,防止情绪激动,多食新鲜蔬菜、水果。(4)当有血压升高,高血压性脑病或有出血倾向时,均应及时积极治疗,以免导致脑出血。(5)严重的咳嗽、便秘和性交活动可使脑出血再发,不可忽视。(6)锻炼瘫痪肢体不可过急过早,更不能过于剧烈和粗暴。
2016-01-27 15:08
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