首页>即问即答 > 外科 > 普外科 > 一岁十个月...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊 预约挂号

一岁十个月了,先天性斜颈

斜颈

了,先天性斜颈头向右偏,有胸锁乳突肌粗大,脸大小不均。

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    您好,孩子一岁多了,目前的情况要给孩子按摩治疗的,营养要全面的,不能挑食了同时可以给孩子按摩治疗的,一定要注意睡姿的,不要老是朝一侧睡了,严重的话,要给孩子手术治疗的。

    2016-01-28 10:08
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    肌性斜颈多自幼发病,常在生后一个星期或十天、半个月发现脖子上有个包块,逐渐变硬,而后为一索条,牵拉头斜向一侧。通常治疗:局部热敷,理疗,按摩和体位矫正。部分患者可治愈。经过3—5个月保守治疗不见效果,到1-2岁就应采取手术松解治疗。特别提醒注意的:如果患儿不但头颈歪斜,而且头也睡偏,面部开始出现相应畸形时,就应果断采取手术,即便患儿还不足一岁,也应手术矫正。

    2016-01-28 01:07
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    非手术治疗  对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断,应尽早治疗。非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。手法牵引的具体方法为:由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。手术治疗  1、手术适应症及禁忌症:  (1)适用于半周岁以上保守治疗无效者;  (2)12岁以下斜颈畸形明显者;  (3)12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗;  (4)对于成年人,因畸形已存在多年,术后不仅面部畸形将更加明显,且视力也因不适应术后的新体位而发生改变,故多不宜施行手术。  2、主要有以下几种手术方法;  (1)胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口,显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断,并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经。  (2)胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除。  (3)胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者,若整个胸锁乳突肌瘢痕化,可将之整段切除。  (4)胸锁乳突肌延长术即将胸锁乳突肌锁骨头切断、胸骨头行“Z”形延长。此手术优点:  ①矫正头颈歪斜,恢复颈部正常活动功能;  ②不破坏正常颈三角体表形态,避免了其他手术方法使颈部遗留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使颈部美观对称。  (5)胸锁乳突肌上、下端联合松解加成形术  Ferkel等认为年龄较大患儿或其他手术失败者可采用此手术。方法为将胸锁乳突肌乳突侧及锁骨头侧完全切断,胸骨头侧行“Z”形延长。  3、术后处理斜颈畸形严重者及不合作的患儿术后需以头-颈-胸石膏矫正以维持患儿体位。保守治疗  小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。  1.越早越好。年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块。一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生。早一天治疗就增加一分治疗成功的希望。  2.局部进行药物封闭。这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭。由于是在颈部,注射时要十分小心。  药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外。如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染。在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注。一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失。但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显。  3.局部按摩。涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩。  4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要。具体方法是:每日30~50次左右,可分次做。做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动。但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎。可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒。选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位。此治疗应该持续6个月以上。  5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系。比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然。这样将有利于患儿矫正。  应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半。手术也可达到理想的治疗效果。

    2016-01-27 23:40
  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵亮 主治医师

    天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心

    二级

    普通外科

    您好,孩子一岁多了,目前的情况要给孩子按摩治疗的,营养要全面的,不能挑食了。同时可以给孩子按摩治疗的,一定要注意睡姿的,不要老是朝一侧睡了,严重的话,要给孩子手术治疗的。

    2016-01-27 22:35
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是斜颈?   斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。 查看全文»

颈部肿块 颈痛
推荐医生 更多»
  • 蒋渝

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属瑞金医院

    擅长:普外科、消化道肿瘤、胆、胰腺腹腔镜 详情»

  • 王耀萍

    主任医师

    上海曙光医院

    擅长:中西医结合治疗体表感染性、溃疡性疾病、皮肤、病、甲状腺病、乳 详情»

  • 高鹏

    主任医师 教授

    广东省第二人民医院

    擅长:对胃肠、肛肠、肝胆胰、甲状腺、乳腺疾病的诊治;擅长普外科各种 详情»

专家咨询 更多>
李景瑞

李景瑞 / 主任医师

擅长:乳腺癌的早期诊断,乳腺良恶性肿瘤的外科治疗,乳腺癌的保乳手术,乳腺良性结节的微创治疗。胃癌、结直肠癌甲状腺癌、乳腺癌、胰腺癌、胆囊胆管癌、胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、腹股沟疝和各种急腹症等的诊断与治疗。1994年在我省率先开创腹腔镜微创技术,先后帮助我省数十家医院开展这项技术,对我省腹腔镜技术的普及做出了卓越贡献。多年来,致力于普外科临床一线工作,腹腔镜微创手术,微创治疗乳腺结节、乳腺癌,微创治疗胆囊结石、胆囊息肉、保胆取石处于省内领先地位。

预约挂号
徐昶

徐昶 / 副主任医师

擅长:腹腔镜胆囊切除术、保胆取石、甲状腺切除术、阑尾切除、腹股沟疝修补、胃袖状切除、微创大隐静脉曲张、前列腺气化电切等手术操作。

预约挂号
王硕

王硕 / 主任医师

擅长:擅长:运用治疗静脉曲张、脉管炎、静脉炎、老烂腿,动脉硬化闭塞症等周围血管疾病,具有丰富的临床经验,善于解决周围血管病的疑难病症,灵活运用中医理论、准确辨证论治,取祖国医学的精华诊疗理论,更准确快速定位诊断病情

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28