儿童远视的病因及治疗
我儿子今年10岁,刚检查说是远视,平时没有什么不适,两眼视力都是1.0,其它都正常,按医生要求配了75度的眼镜,请问儿童远视的病因及治疗是什么呢?
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轩存旺 医师
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引起远视的原因主要有3个方面:(1)轴性远视:是远视眼中最常见的,即眼的前后轴比正视眼为短,也是屈光异常中比较多见的一种.在初生时人的眼轴平均约为17.3mm,处于+2.50~+3.00D的远视状态,可以说婴儿的远视眼是生理性的.随着发育,眼轴也慢慢增长,但在5岁还有90%的孩子处于远视状态,16岁则减少到50%,但因度数较低,处于调节范围之内,一般不会感觉到.有些人在眼的发育过程中,由于遗传、环境等因素眼球停止发育,眼轴不能达到正常眼的长度,则形成轴性远视眼.一般临床所见的远视,多在+6D以内,但也可见有高度数远视眼,有的甚至会高达+24D.(2)曲率性远视:是由眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成,多为先天性因素,如先天性扁平晶状体、先天性平角膜等;也有由角膜外伤引起者.近年来,由于屈光性角膜手术的普及,因近视手术过矫引起的远视逐渐增多,应引起重视,但PRK术后早期因角膜上皮尚未完全修复,常会表现为阶段性的远视现象,应事先给病人解释清楚,以免引起不必要的误解.(3)屈光率性远视:由于房水、晶状体的屈光指数减少,玻璃体的屈光指数增高引起,这类原因比较少见,主要见于老年人及糖尿病人,有的晶体脱位也可导致远视.此外,眼球壁及眼内肿瘤、网膜水肿、眼眶的炎性肿块,甚至网膜剥离都可引起病理性的明显远视.
2016-01-29 11:36
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许宗彦 主治医师
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内科
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一般说来,轻度的远视,如不引起视力障碍,视疲劳或斜视现象,同时一般的健康情况尚属良好,则无矫正的必要;反之,任何上述条件不符合时,则应戴适度的眼镜予以矫正.原则上应在睫状肌麻痹的条件下验光配以凸镜片矫正屈光不正的度数.对幼儿及青少年,尤为必要.7岁以下的儿童,有轻度远视是生理现象,不需要配镜;但如果度数过高,视力减低或伴有斜视时,就应当配镜矫正.7~16岁的学生,低度也可考虑配镜,如有视力疲劳,视力减退或斜视时,则必须矫正.成年人远视,初次配镜时,应不作全部矫正,因其睫状肌由于长期的过度运用,产生肌肉肥大,如果希望于短期内全部松弛,常不容易,因此应逐步予以矫正.
2016-01-29 04:39
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