不排除肾功能不全的可能。建议进一步检查一下内生肌酐清除率，这一项检查要比血肌酐检查敏感多了。如果肌酐升高真的是肾功能不全引起的，那么往往内生肌酐清除率会有更明显的变化。这项检查需要留24小时尿液，并抽血共同测试肌酐，再计算出结果。

肌酐147已经明显增高，具有临床意义。请做全面检查，找出确切原因。详情请参阅我的博客。

肌酐147已经属于慢性肾功能不全范畴了需要抓紧时间治疗肾功能不全患者日常保健慢性肾功能不全病人首先要加强自我保健，锻炼身体，增强抗病能力，及时治疗上呼吸道感染，清除感染灶，治疗原发病、糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等，也要防止药物对肾脏的损害。其次，要注意观察身体的某些变化：如水肿、高血压、发热、乏力、食欲不振、贫血等，并观察尿的变化，尿量的多少，如果有以上不适，就应做血液、尿液分析、尿液细菌培养及计数，肾功能测定，甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等，以明确肾脏病的病因、病理改变及肾功能的判断，为肾脏病的治疗及预后提供依据。肾脏病的治疗，主要分为一般治疗及特殊治疗。在一般治疗中，应注意休息，如何休息视病情而定。根据疾病的不同类型，病变程度采取相应的食疗。控制感染，清除原发灶、治疗原发病、调整水、电解质平衡，增强机体抗病能力等。特殊治疗中，同样根据不同的肾病类型而采取不同的治疗方案。