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回答4
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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老年人,59岁。胸闷,气促。二尖瓣关闭不全?服用阿司匹林,地高辛和倍他洛克治疗,以及少量利尿剂。二尖瓣关闭不全?是什么原因引起的。相对的还是病理性的?冠心病、风心病?存在胸闷、气促症状,有供血不足。有没有心衰?心衰情况如何?保守治疗就是强心、利尿、扩血管改善症状,可以通过能改善心脏重构的药物,改善心脏重构保护心脏。扩血管药物和强心药物改善胸闷和气促。医生询问:什么基础病因,冠心病、扩心病、风心病?有没有夜间阵发性呼吸困难,做起来出气,双下肢水肿等?
2016-01-29 21:46
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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胸闷,气喘多年,二尖瓣封闭不严多年,诊断首先是明确的。二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。治疗方面主要是药物治疗和手术治疗药物治疗方面,主要用药有利尿剂;血管扩张剂,特别是减轻后负荷的血管扩张剂,性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂,洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者,对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。所以从你上面用药方面来看,应是可以的了,在这上面没有什么特效药物,能控制你的症状,不让其发展是最好的药物了。另外,有条件最好手术治疗,手术治疗比药物治疗愈后更好。
2016-01-29 11:12
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,二尖瓣关闭不全长期发展会导致左心房,左心室增大,最终会出现心衰.你目前服用的药物已经不错,但是治疗上还缺少一种扩张血管的药物,可以加用麝香保心丸,或者硝酸异山梨脂类的扩血管药物,效果会更好.平时应该注意避免劳累
2016-01-29 10:36
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回答1
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祁建波
石家庄华光中医肿瘤医院
一级
伽玛刀中心
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从你的资料看,是患了风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全这也是很常见的瓣膜病,对这种病的治疗,有内科的保守治疗和外科手术治疗,从你的症状看,有胸闷,气喘,这是心功能不全的表现,但没有看到你心脏彩超的资料,不过,一旦有二尖瓣的中重度的反流,治疗以手术为首选,做瓣膜置换术,可以根本改善心功能,否则,病情会逐渐加重,建议把你彩超检查的结果传过来看下,看看是否必须做心脏手术
2016-01-29 04:51
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