脑内有淤血需不需要穿刺引流要结合出血的部位，出血量的多少，以及病人的具体情况D 等才能决定，建议您先做一个颅脑的CT, 粗略计算一下颅内血肿的大小，也可以明确血肿的位置，脑组织受压的情况，一般血肿较大，对周围脑组织造成了明显的压迫，甚至会出现脑疝危及生命，这种情况下为了降颅内压，挽救生命，就需要穿刺引流的。如果颅内血肿较小，并且不会继续再出，病情基本稳定，就可以考虑不穿刺保守治疗，待其自行吸收就可以了。

看具体情况啊。如果是有手术指征的还是应该穿刺治疗。如果能够穿刺治疗是最好的。对颅内损伤应该比直接手术更小。

你好是外伤性的吗？进行CT检查确定量有多少？要是量多的情况下那就不是进行穿刺的问题是要考虑进行手术治疗的另一个要是量少的情况下多不进行穿刺多是进行对症治疗以利于自行吸收的。