你好，正常月经期为2-7天，如果月经20天还没有干净，结合你的年龄可能是更年期卵巢功能减退，激素分泌失调引起，也有可能是子宫肌瘤，腺肌症，子宫内膜病变等引起。建议你首先需要做个b超检查了解子宫是否有器质性病变，子宫内膜厚度等，结合诊刮等明确诊断，针对性治疗。

引起月经过多的原因很多,1,由于卵巢雌激素分泌过多,或较长期刺激子宫内膜使其增生超过正常厚度,因此脱落时出血量增多.如无排卵性功能性子宫出血.2,妇科的器质性病变引起.子宫肌瘤,子宫息肉等.3,全身疾病.如：白血病,再生障碍性贫血,血小板减少,恶性贫血,肝病,高血压等.4,精神因素,劳累,产后,宫内节育器等也可以引起月经量多.5,有些患者,子宫内膜的螺旋小动脉丰富,或血管脆性增强,也可以引起　。　建议到医院检查明确病因后及时治疗,祝您早日康复!

女性的月经是受丘脑－垂体－卵巢性腺轴的调节。精神因素、情绪波动、环境的改变、妊娠、年龄、疾病、药物，以及营养状况等因素，都可以引起这一性腺轴的功能异常，而出现月经异常。建议你到正规医院的妇科，首先向医生详述你的病情病史，医生会综合分析你的情况及临床症状，进行相关的检查，例如说验血，B超，激素等。

引起月经过多的原因很多,1,由于卵巢雌激素分泌过多,或较长期刺激子宫内膜使其增生超过正常厚度,因此脱落时出血量增多.如无排卵性功能性子宫出血.2,妇科的器质性病变引起.子宫肌瘤,子宫息肉等.3,全身疾病.如:白血病,再生障碍性贫血,血小板减少,恶性贫血,肝病,高血压等.4,精神因素,劳累,产后,宫内节育器等也可以引起月经量多.5,有些患者,子宫内膜的螺旋小动脉丰富,或血管脆性增强,也可以引起。建议到医院检查明确病因后及时治疗,祝您早日康复!