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回答1
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陈晓平 主任医师
四川大学华西医院
三级甲等
心脏内科
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体重突然大幅下降,可能是代谢性疾病、消耗性疾病、精神心理因素、药物影响、消化系统问题等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2019-01-04 22:12
1.代谢性疾病:如甲状腺功能亢进,因甲状腺激素分泌过多,导致代谢加快。糖尿病时,胰岛素分泌或作用异常,引起糖代谢紊乱。
2.消耗性疾病:像恶性肿瘤,肿瘤细胞快速增殖消耗大量能量。慢性感染性疾病,如结核病,长期感染致身体消耗增加。
3.精神心理因素:长期焦虑、抑郁等,可能影响食欲和消化功能。
4.药物影响:某些药物的副作用可能导致体重下降,如抗抑郁药。
5.消化系统问题:如慢性胃炎、胃溃疡等,影响食物的消化和吸收。
体重突然下降应引起重视,及时就医检查,明确原因后采取相应治疗。
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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慢性肾病病人中,传统的冠心病危险因素(例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等)仍具有预测意义。而且,慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重,加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高,以及钙磷代谢异常,使血管重构和顺应性降低,促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中,通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现,糖尿病病人出现微量白蛋白尿时,往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。许多研究显示,糖尿病伴微量白蛋白尿病人的心肌梗死、中风和心血管疾病死亡率及所有原因死亡率分别为糖尿病不伴微量白蛋白尿患者的2倍。微量白蛋白尿导致糖尿病病人不良预后可能的原因有,这些病人的传统冠心病危险因子发生率高,内皮功能障碍、血管通透性增加,凝血纤溶系统异常以及炎症反应。微量白蛋白尿也常常表示器官功能衰竭。慢性肾病病人心肌病发生率也较高。高血压和动脉硬化使压力负荷升高,引起左心室向心性肥厚。另外,贫血、液体负荷和动静脉瘘引起的容量负荷增加,导致左心室肥厚伴扩张。这些心脏结构上的异常变化,产生心室收缩功能和舒张功能障碍,临床表现为心力衰竭、心肌缺血。尤其是透析病人,由于水钠潴留和超滤作用引起高血压或低血压,使心力衰竭诊断较为困难。透析病人的心力衰竭常是严重心血管疾病的表现,为远期预后不良的独立危险因素。 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
2016-01-29 17:51
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