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新生儿食道闭锁手术后哭声沙哑。

喉返神经麻痹

过去了,孩子康复的也不错,但是现在发现孩子哭的时候哭不出来,而且沙哑,我们现在很担心,这手术刚过,现在孩子又哑了,医生也做过治疗,雾化,消炎,耳喉鼻科的大夫也检查过,没有效果,也不知道是什么原因,现在我想问一下,孩子这到底是什么原因造成的,首先强调孩子出生就哭的很响亮,原因1:是不是做胸CT的时候下注射器与引管到喉部的时候使其声带损伤:。原因2:还是孩子手术后疼,总是哭,没人管,声带哭哑的。原因3:是不是经常抽羊水使声带受损。原因4:是不是孩子因为做食道闭锁手术,因为是在腋窝下,会不会损伤单侧喉返神经引起的。我担心孩子以后会不会变成哑巴或有后遗症,希望今天看到的大夫,明白这个问题的大夫能帮我回答一下,孩子小遭那么大的罪,我们全家都很担心,谢谢各位了。

  • 回答1

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    方秋云 主任医师

    广州医科大学附属第二医院

    三级甲等

    眼科

    您好,一般来说,做完食道闭锁手术后是不太会出现哭声沙哑的情况的,出现这种情况可以考虑一下是不是声带受压引起水肿导致的,这种情况会慢慢好转的,可以雾化吸入肾上腺素减轻水肿的程度。但是也不排除喉返神经受损的情况,可以具体看一下,要是轻微受损也不必太过担心,后期会慢慢恢复,要是严重就要予以重视了。

    2019-03-06 19:11
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    新生儿因食道闭锁而进行手术以术后15天,发现声音嘶哑可能有两种情况1。由于手术的机械刺激,造成声带水肿2。是不是手术时造成神经损伤(如喉反神经)如是前者经过一段时间(一月左右)可自行恢复如是后者应及时到北京儿童医院确诊

    2016-01-29 13:39
  • 回答3

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%.先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁.先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡,因此明确诊断后即应尽早施行手术,纠治畸形.术前应注意适量补液,纠正脱水和电解质失衡;防治吸入性肺炎;给予抗生素药物;保持正常体温.置病儿于半坐位,可减少胃液溢流入呼吸道的危险.于上段食管腔内放入细导管,持续负压吸引,或经常吸除口腔分泌物,以预防或减少口腔分泌物被吸入肺内.肺部炎症或肺不张病例,需维持通气功能和给予氧吸入.

    2016-01-29 15:06
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    单纯喉反神经损伤可用神经营养药如肌醇和弥可保或神经生长因子,小儿用量请参看说明书,以促使神经损伤的修复,恢复正常功能

    2016-01-29 17:37
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    先天性食管闭锁术后在拔出插管后有很少的患儿会出现声音嘶哑,这个可能是声带受压炎性水肿引起的,这种情况会慢慢好转,可以予雾化吸入地塞米松或肾上腺素减轻水肿。如果手术经食道外重建,也有可能是损伤到了喉返神经,如果仅仅是轻微损伤,术后也会逐渐恢复,如果是神经不可修复性损伤,就需要引起重视了。首先告诉家长的是,孩子因为喉部插管,因为孩子太小,所以管的粗细可能相对于孩子的喉管来说相对比较粗,所以容易造成声带炎性水肿,引起术后声音嘶哑,这个是先天性食道闭锁术后声音嘶哑的主要原因。这种情况术后雾化给一定量激素可以加快缓解。另外一种情况就是可能术中损伤到了喉返神经,如果术后一周了还是一点没见好这种可能性就比较大了。这种情况就比较麻烦一些。手术情况可以向手术医师再问一下。

    2016-01-29 18:55
  • 回答6

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,这个情况考虑手术进行治疗,祝您健康,

    2016-01-30 03:26
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林兰 / 主任医师

擅长:甲状腺治疗领域、甲亢、甲状腺炎、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病诊治及手术方面有丰富临床经验。

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