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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,你这不是胸膜炎的症状,还是保肝没有成效,可能是你用的护肝药不好,没舍得用好药,再是你的结核药没有个体化,可以改服利福平为利福贲丁,毒性下降,药效上升.同时用链毒素肌注.现在结核不是好治的病,一定要切实重视,早治快治,不行就住院综合治疗.怀疑胸膜炎可以去医院透视一下就可以了,不要猜测,没必要.
2016-01-30 12:59
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!引起低热和呼吸急促应当是呼吸系统的感染性疾病有关。比如肺炎。这种情况也不能排除有胸膜炎的情况,医生可能是根据还有一些其他症状和检查结果比如结核菌素试验等综合诊断的。以上是对“胸膜炎的诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-30 10:45
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,1.病情轻者无症状。2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。 根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。 胸膜炎的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。 止痛药如对乙酰氨基酚(醋氨酚)和布洛芬可减轻各种胸膜炎的胸痛。可待因及其他麻醉剂为较强的镇痛剂,但可导致呼吸抑制,不是最佳选择,因为深呼吸和咳嗽有助于预防肺炎。因此,胸膜炎患者胸痛减轻后应鼓励其咳嗽和深呼吸。用枕头抵住胸壁患处可减轻咳嗽所致的胸痛。用不具刺激性的宽弹力绷带包裹胸壁有助于缓解严重胸痛。但是,胸部包裹固定后限制呼吸时胸廓扩张,可增加发生肺炎的危险性。
2016-01-30 06:30
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,根据您的叙述,是有呼吸急促、低热等,X光片上没有病兆,这个情况还不能确诊是胸膜炎的。胸膜炎的时候多有胸痛、深呼吸的时候明显,低热,如果积液量大的话,会引起呼吸困难。在胸片或胸透的时候是很容易看到的,有肋膈角变钝或胸膜粘连等情况的。
2016-01-29 17:33
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好,不能单纯凭症状诊断胸膜炎。如果存在胸水、胸膜粘连,或者听诊闻及一种吱吱的胸膜摩擦音才可以确诊。
2016-01-29 17:19
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