1.控制感染积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。2.避免尿滞留2次或3次排尿法，第1次与平常一样排尿，之后隔5～10min第2次排尿，最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空，以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。3.促进收缩乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。4.手术治疗如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术，以防反流。新生儿症状不重、扩张较轻者，可采取保守治疗，严密观察。(1)手术适应证：临床症状反复发作，有肾积水、肾功能不全，输尿管扩张逐渐加重者。(2)手术目的：切除有梗阻作用的末段输尿管，作抗反流的输尿管膀胱吻合术。(3)手术方法：①Cohen手术：最多用的是Cohen手术，输尿管经膀胱黏膜下隧道横过对侧作输尿管膀胱吻合术。过大的输尿管可以折叠或裁剪。输尿管直径在2cm以内者，一般可以不做裁剪。蒋先镇等做了19条抗反流的膀胱输尿管吻合术，仅4条作了裁剪，术后随访复查证实未作裁剪的输尿管已明显缩小，无反流。若输尿管侧肾脏已无功能或伴有无法控制的重度感染而对侧肾正常时，可作肾输尿管切除。②膀胱造瘘：病情重又暂不能手术者，可先行膀胱造瘘，双侧输尿管皮肤造瘘或膀胱留置导尿管术。

治疗小儿VUR发生率虽高但随年龄增长很大一部分可以自愈但已有肾瘢痕形成者不能消失5岁以下出现肾内反流的患儿预后多不佳。　　1.防治尿路感染伴有VUR者尿路感染复发率更高因一次有症状或无症状的尿路感染都易引起肾损伤近年来对小儿尿路感染的患者已广泛采用磺胺甲?唑(SMZ)长期预防疗法长期服用无明显副作用可控制复发促进VUR消失预防量是一般治疗量的1/2～1/4每天1次睡前服预防用药应在6个月以上或服至VUR消失停药后每年测肾功能血压1次每2～3年检查一次IVP。　　2.外科手术　　(1)手术指征：①感染不能控制②肾有瘢痕形成③肾有回流现象④肾功能异常⑤VUR逐渐加重⑥VUR持续2年以上另外伴有生长发育障碍及14岁以上的患儿亦应进行手术手术成功率为95%～97%但重症VUR手术成功率仅占54%。　　(2)手术禁忌证：以下两种情况为手术相对禁忌证：①儿童期发生的原发性反流因可随膀胱肌层内输尿管成长发育而自愈②高压性反流常为一过性可望自愈实质上属无须手术者有些患儿IVP仅有轻度VUR但已有轻度肾功能低下进行保守疗法时患儿肾功能异常继续发展对于这些病例均应考虑手术治疗总之对于难以确定手术治疗的患儿宜进行1年以上的内科保守疗法观察病情的动态变化以便及时掌握手术的时机。