体检发现肺部有阴影，不一定是职业病，可能由多种原因引起，如感染、肿瘤、陈旧性病变、先天性异常、自身免疫性疾病等。是否为职业病需综合判断，且一般需要进一步检查。 1. 感染：细菌、病毒、支原体、真菌等感染可导致肺部炎症，出现阴影。常见的有肺炎链球菌肺炎、支原体肺炎等。 2. 肿瘤：包括良性肿瘤（如错构瘤）和恶性肿瘤（如肺癌）。 3. 陈旧性病变：如曾经患过肺结核，痊愈后可能留下钙化灶等阴影。 4. 先天性异常：某些先天性肺部结构异常也可能表现为阴影。 5. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮累及肺部时。 总之，肺部阴影的原因多样，需要综合症状、职业暴露史、其他检查结果等进行判断。建议及时到正规医院呼吸内科就诊，进一步完善相关检查，如增强 CT、支气管镜、肿瘤标志物等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

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