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鼻咽镜检查

鼻炎

医生我今年26岁了,以前度高中时患过鼻炎吃聊一段时间的要感觉好了,昨天我说的鼻腔与口腔的交界处有黏黏的痰这个问题你说可以做个鼻咽镜检查,但你说也可以不做,我鼻腔与口腔的交界处总是黏黏的有点白色的稀痰,很难受但不痛,吐不出来咽不下去,每次吐时都需要费好大力气而且用力吐时有想呕吐的感觉,吃点西瓜之类的东西就轻点,但一段时间过后感觉又难受了特别是下午和晚上较重,而且交界处活动时耳朵里又嚓嚓的声音,请问医生这种病很严重吗?<BR

  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    慢性的咽炎和鼻咽,有必要进行鼻咽镜的检查,判断下有无异物以及炎症充血的情况两种检查各有优缺点,鼻咽镜就是直接通过导管进入到鼻咽部,在通过电子摄像把图像直观的反应出来,可以看到局部炎症变化,有无异物,颜色改变等。而CT检查则是通过不同组织对X线的反射情况,通过信号的强弱来分辨不同的组织,比较长抽象一点,但是可以看到外部的整体情况如有无转移等。两者都可以进行判断,结合起来就具有价值。你的情况只是慢性咽炎,没有鼻咽癌的证据,通过鼻咽镜初步判断下就可以了,可以不做CT检查。以上是对“鼻咽镜检查?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-31 03:30
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    鼻咽镜检查一般是在影像学怀疑后问题才建议做,可以直观的了解鼻咽部内壁的情况,必要时可以钳夹部分组织做病理检查,才可以最终确定病变性质。鼻咽镜就是直接通过导管进入到鼻咽部,在通过电子摄像把图像直观的反应出来,可以看到局部炎症变化,有无异物,颜色改变等。

    2016-01-30 23:43
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    应该是慢性的鼻咽炎,最好还是检查一下

    2016-01-30 22:52
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!CT检查是通过射线通过人体组织间接产生的图像,主要是根据人体组织的形态,密度来诊断疾病,如果是鼻咽癌的话一般鼻咽部会有形态增厚,不规则,密度不均匀等表现,但是无法确定性质!鼻咽镜检查一般是在影像学怀疑后问题才建议做,可以直观的了解鼻咽部内壁的情况,必要时可以钳夹部分组织做病理检查,才可以最终确定病变性质。根据你目前的检查结果来看是没有什么严重的问题的,做鼻咽镜的必要性不大。建议注意保暖,避免受凉,适当锻炼身体增强免疫力!祝健康!

    2016-01-30 11:49
  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    鼻咽癌检查方法主要有以下几种:  (一)前鼻孔镜检查鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。    (二)间接鼻咽镜检查方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。    (三)纤维鼻咽镜检查进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。    (四)颈部活检对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。    (五)细针穿刺抽吸这是一种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法如下:    1.鼻咽肿物穿刺:用7号长针头接于注射器上。口咽部麻醉后,在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内,抽取注射器使成负压,可在肿瘤内往返活动两次,将抽取物涂于玻片上做细胞学检查。    2.颈部肿块的细针穿刺:用7号或9号针头接于10m1注射器上。局部皮肤消毒后,选择穿刺点,沿肿瘤长轴方向进针,抽吸注射器并使针头在肿块内往返活动2~3次,取出后将抽吸物做细胞学或病理学检查。    (六)EB病毒血清学检测目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度。前者敏感度较高,准确性较低;而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测,这对早期诊断有一定帮助。对IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未见异常,亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如一时仍未确诊,应定期随诊,必要时需作多次切片检查。    (七)鼻咽侧位片、颅底片及CT检查每例患者均应常规作鼻咽侧位照片和颅底照片。疑及鼻旁窦,中耳或其他部位有侵犯者,应同时作相应的摄片检查。有条件的单位应作CT扫描了解局部扩展情况,特别需要掌握的是咽旁间隙的浸润范围。这对于确定临床分期以及制定治疗方案都极为重要。    (八)B型超声检查B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。  (九)磁共振成象检查由于磁共振成象(MRl)可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等,用SE法显示T1、T2延长高强度图像可以诊断鼻咽癌、上额窦癌等,并显示肿瘤与周围组织关系。 检查出为鼻咽癌也不要害怕,早期鼻咽癌通过放疗可以达到很好的治愈率,特别是在含量为16.2%的抗癌中药人参皂苷Rh2(护命素)配合下,可以有效地杀死癌细胞,缓解治疗副作用,提高患者生存质量。 

    2016-01-30 08:27
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擅长:熟练掌握耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病的诊治,尤为擅长国际认可的 FESS微创手术对变应性鼻炎和鼻内镜手术为主的鼻部疾病的诊断和治疗。长期致力于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石症、耳鸣耳聋、扁桃体、咽喉炎、腺样体、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技术精湛、行医严谨、医德高尚深受患者及其患者家属的一致好评。

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擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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