皮肌炎
BR>我从小就有双上眼皮水肿已经20多年的,后来确诊为皮肌炎,但我没有其他任何症状出现过,而且我身体一直很好的以往的诊断和治疗经过及效果:24小时的尿肌酸相当高,肌活检:肌纤维萎缩肌束疏松。肌电图显示有异常。其他都正常。治疗一年多没什么明显效果。前前后后治疗了很多都没有效果,也没什么大碍,只是一个眼皮水肿,在无任何症状。到17岁时才是第一次治疗,后来也中断了很多次都一隔就是好几年,都没有出现过任何不适,有没有这种情况啊??????????第一次问题补充:我一直从事繁重的体力劳动,我也看过很多很多有关的书籍和听过太多有关的病情状况。出了以前查出来的那些结果还有我的眼皮水肿以外,我真的怀疑我有没有什么毛病???/有没有像哦这样的情况病例出现过啊??????
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好,如果改为中医治疗,可以逐步停用激素的药.
2016-01-31 03:01
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,多发性肌炎和皮肌炎病人一旦确诊,并排除肿瘤,则可应用下列药物治疗。(1)肾上腺皮质激素为本病的首选药物。其中泼尼松(强的松)和泼尼松龙(强的松龙)应用最多,含氟的肾上腺皮质激素如地塞米松,可引起四肢近端肌无力,即激素性肌病,应避免应用。泼尼松的开始应用量为每日每千克体重1毫克,儿童为每日每千克体重2毫克,1次或分次服用。在4—6周或更长时间后测得肌酸激酶(CK)有下降,则剂量才可以逐渐减少,但每月减少的量不得大于10毫克,否财容易导致复发。如肌酸激酶持续增高,则泼尼松不宜减量。在肌炎活动性得到控制后,泼尼松可以每日5—10毫克维持,维持时间在括动牲完全控制后至少1年。对于严重病人,可用静脉冲击疗法,即泼尼松龙每日1克,连续3天;然后应用上述口服方法。(2)免疫抑制剂有以下情况,应考虑免疫抑制剂治疗:①激素治疗效果不好;②对激素有禁忌证;③激索治疗有效;但有严重不良反应或减药复发。免疫抑制剂与肾上腺皮质激素合用,可以较快改善临床症状;减少激素用量,减少并发症。在甲氨喋呤,环磷酰胺;硫唑螵岭及苯丁酸氮芥等免疫抑制剂中,以甲氨喋呤的疗效较为满意,可以作为首选药物。成人以每周7.5~10毫克开始,逐渐增加剂量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或静脉注射。至病情稳定后,先渐减激素剂量,甲氨喋呤可应用数月至1年。在治疗过程中需定期查白细胞、血小板和肝功能。(3)氯喹或羟氯喹;可用于治疗皮肌炎的皮肤损害。(4)实验性治疗1免疫球蛋白每日每千克体重200~400毫克静脉注射,连续3天,2-3周后可重复1次。重症病人应用该大剂量冲击治疗有一定疗效。2血浆置换用于进行性、活动性病变的病人,有一定效果。3环孢素(环孢菌素A)用于难治性病人,要密切注意其血压及肾毒性作用。4全身放射治疗对一些难治性的、病情严重影响生命的病人可试用。
2016-01-31 02:41
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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皮肌炎没那么容易好,建议中西医结合治疗.
2016-01-30 18:49
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,是可以考虑中药进行治疗的,但是临床上一般以如上为主!皮肌炎的治疗:1、急性期患者应尽早卧床休息,有利于更好地恢复,避免日晒。急性期主要用泼尼松治疗,每日60-100mg,对激素疗效不够理想的可配合免疫抑制剂,如甲氨蝶呤,每周静脉滴注1-2次,每次10-25mg,环磷酰胺及中药雷公藤也有一定疗效。2、苯丙酸诺龙肌注对肌力的恢复有一定作用,肌症状严重者应预防发生肌挛缩3、小儿皮肌炎采用抗生素合并皮质类固醇激素治疗可获良效。什么是幼年皮肌炎?皮肌炎为一种全身结缔组织病,以皮肤损害及炎症性肌病为特征,伴有肌肉损害的称为多肌炎。发病年龄为5-7岁,女性患儿多见。皮肤病变为眶周出现的淡紫色或暗紫红色水肿性斑疹具有特征性。幼年患者皮下及肌肉中钙质沉着较多见。肌肉病变表现为出现肌无力、肌肉疼痛,以近端对称性肌无力为特点,儿童病程进展逐渐出现肌肉萎缩导致关节屈曲挛,最终导致关节畸形。全身多系统可受累,可出现肺部病变如肺间质纤维化、胸膜炎等,心脏及肾脏也可受累,消化道症状较为突出,为血管病变引起的黏膜溃疡,最终导致出血、穿孔在死亡原因中占首位。小儿中合并恶性肿瘤的极其少见。
2016-01-30 12:12
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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皮肌炎的可能性不大,建议先检查后再明确诊断。
2016-01-30 10:06
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