-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
-
胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以经产妇和服用避孕药者常见.(一)手术治疗:作胆囊切除术,治疗效果良好.(二)溶石治疗:目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.(三)体外震波碎石:常用的震波碎石机为EDAPLT-01型,该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体,同步发出震波,形成宽4mm,长75mm的聚集区,声压为9×107PZ.一般采用1.25~2.5次/sec的冲击频率,100%的治疗功率,历时60~75分钟,胆囊内结石便可粉碎.此外,还采用B型超声实时成象,对结石定位,并监控碎石的过程.用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能.此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属不足之处.(四)非手术疗法:(1)口服溶石疗法.(2)灌注溶石法.(3)体外震波碎石.(4)经皮胆囊镜超声波碎石术.(5)经皮经肝胆道镜胆囊取石.(6)其他,如耳压疗法排石,中草药排石及耳针排石等.饮食注意1,禁酒及含酒精类饮料2,饮食要规律,早餐要吃好3,低胆固醇饮食.胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢,清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶,积聚和沉淀,从而形成结石,所以,应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄),肥肉,海鲜,无鳞鱼类,动物内脏等食品.
2016-01-31 01:53
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
您好,胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤其以经产妇和服用避孕药者常见.胆囊结石的症状取决与结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等,约50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐形结石,较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,暖气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内称为继发性胆管结石,结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染.当有急性感染时,可出现中上腹及右下腹压痛,肌紧张,有时还可们及肿大而压痛明显的胆囊.Murphuy症阳性.治疗:可分为手术治疗,溶石治疗,体外震波碎石治疗等.中医和西医都有其优点,但目前主要以西医治疗为主.以上是对“胆囊结石是看中医好还是西医好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-31 01:11
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
"你好!胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.胆结石治疗:建议采用""双镜联合保胆取石术"",通过腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的.医生建议:首先要注意的就是限制食物中胆固醇的含量.含胆固醇高的食物,如动物内脏,蛋黄,鱼籽,蟹黄等,都应尽量避免食用.治疗方法考虑溶石疗法"
2016-01-30 22:04
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
-
手术疗法是治疗胆石症的重要方法,但必须严格掌握手术指征,当胆石症患者临床上出现严重的梗阻,感染和黄疸,发生中毒性休克及肝脏并发症,或是胆道梗阻,感染长期反复发作,经过非手术治疗无效时,可考虑手术治疗.另外,有些病人胆囊结石较大,症状发作频繁,或是胆管因结石反复感染,怀疑肝脏损害时,治疗原则是尽早手术清除结石,切除病变的胆囊.非手术治疗的手段很多,诸如中药,针灸,口服溶石药物,体外震波碎石等等,以金钱草,茵陈,大黄等中药组成的排石汤及通过耳针刺激胆汁分泌和调整胆道的舒缩活动,在一部分病人中取得了排石效果,但这种方法还不能使多数病人排净结石,如果结石较大,质地坚硬,排出就很困难,在胆囊内的结石由于胆囊管纤细,排石效果也不理想,因此临床医生认为胆管结石直径大于1.5厘米,胆囊结石大于0.5厘米,一般不适合非手术治疗.
2016-01-30 19:51
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
患者朋友你好:很高兴能够回答你问题,很负责任的告诉你胆囊结石肯定是看西医比较好拉.胆囊结石病人常常没有感觉,只是一部分人才能感觉到腹部疼痛.如果患者出现胆绞痛及黄疸的表现时候常常需要入院行手术治疗,常常行胆囊切除术.如果胆结石病人没有任何的感觉不适则不必在意,只要定期复查就行!有的胆结石病人在体内一辈子都没有取出,也照样对身体没有什么大碍.如果我的回答能够令你满意的话,请采纳我的建议且记得给我好评哦!
2016-01-30 12:58
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣