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73岁,男,患有肠梗阻

阑尾炎

1.6天左右前吃了两个鸡蛋,晚上开始呕吐,然后去医院做胃镜检测,未发现问题;2.5天前去另外一个医院检查,医生判断为肠梗阻,现入院保守治疗;3.现已住院4天,虽有通气现象,但不理想,还在留院观察阶段。1.2006年8月胃溃疡,由于贫血,输血2000ml后,做胃切除2/3;2.2008年患有阑尾炎,再次手术。请问这种情况下,做肠梗阻手术的风险有多大

  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    有排气无排便,腹痛腹胀,呕吐,这些是不全性肠梗阻症状,你说的病情有两次开腹部手术,一次胃大切,一次阑尾炎,都可以造成腹腔内粘连性肠梗阻,治疗上面有保守和手术治疗,保守治疗就是禁食,必要时胃肠减压,注意补液治疗,可以选择一些抑制肠液分泌的药物,以及通便治疗,口服蓖麻油或者口服四磨汤或中药通便,适当下地行走也会促进肠道蠕动,如果保守治疗失败则需要手术松解。肠梗阻治疗是综合性的,你要遵照医嘱,医生会根据情况而选择治疗方案。

    2016-01-30 10:20
  • 回答2

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,根据你所述情况,考虑肠梗阻可能性大。因原有腹部手术史两次,发生肠粘连性肠梗阻的可能较大。治疗上,需要禁食水,留置胃管,持续胃肠减压,灌肠、应用抑酸、质子泵抑制剂,营养支持、对症治疗,抗感染治疗。另外口服液体石蜡油、中医艾炙腹部、磁热疗法等方法,有肠梗阻治疗有很好的疗效。应用中药复方大承气汤加减,促进肠道通气。建议你立即到医院进一步住院治疗。给予禁食水,留置胃管,持续胃肠减压,灌肠、应用抑酸、质子泵抑制剂,营养支持、对症治疗,抗感染治疗。口服液体石蜡油、中医艾炙腹部、磁热疗法,应用中药复方大承气汤加减等方法。观察病情变化,及时复查腹部平片及腹部体征,若出现腹膜炎刺激征,且心率逐渐增快,病情渐加重,考虑保守治疗效果差,则需要紧急手术治疗。

    2016-01-30 22:59
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    您好,这种来说您的情况先注意保守看看具体情况这种如果能够通过灌肠或是药物缓解的话可以不用手术的。但是效果不佳的情况您的这种是要手术的,具体要看您的检查情况来定因为做过手术所以要看术中情况

    2016-01-31 05:19
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