糖尿病肾病
BR>血压不稳定,降不下来。本次发病及持续的时间:七年目前一般情况:输液扩张血管,口服用药降血压病史:1999年3月份丘脑出血,2002年7月份脑栓塞,2005年7月份脑主干梗塞,2006年11月份脑干有新的梗塞,验肾功能餐前血糖7.24,肌酐122.6,又验尿常规,医生说是糖尿病肾病以往的诊断和治疗经过及效果:1999年住院治疗后病愈,但左半身稍有麻木,脾气不好,但无其它后遗症;2002年输液治疗病愈,但症状稍有加重;2005年住院治疗病愈,症状又略有加重,但目前仍然能生活自理,骑车,做饭等都可以,就是左手左脚麻木加重,容易激动,一件事重复说,脾气不好。辅助检查:糖尿病二型,饮食控制的很差,个人自控能力极差,现在增加尿急目前医生给开的药如下:降血压:施慧达、依那林降糖:诺和龙、金奇降请专家给予以帮助,谢谢
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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我父亲糖尿病10多年了,最近发现有糖尿病肾病并发症,有尿蛋白,而且还发现有酮体了,我想请问是不是很严重了?下步该怎样治疗呢?谢谢!
2016-01-30 20:07
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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糖尿病肾病的治疗原则如下,通过治疗还是可以控制的.有酮体建议输液消酮治疗.(1)优质低蛋白饮食。在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食,合并水肿、高血压者应限钠,予低盐饮食。 (2)有效地控制高血压。高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展,而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少,可使肾功能降低的速度减慢,可延长患者寿命,当血压大于18.62/11.97kPa(140/90mmHg)时,应进行降压治疗。 (3)严格控制血糖。临床和实验研究表明,代谢紊乱慢性高血糖,是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖,可有效地控制肾病的进展。 (4)积极治疗泌尿系感染。除非不得已,应严禁导尿。 (5)避免使用对肾脏有毒害的药物及造影检查。 (6)对症处理。水肿明显可应用利尿剂,可用安体舒通与噻嗪类药物联合使用。严重顽固浮肿者可用利尿酸钠或呋喃苯胺酸;出现心衰可应用洋地黄治疗;严重低蛋白血症可静注白蛋白及必需氨基酸;严重贫血可少量输血。 (7)抗凝疗法:目前认为糖尿病肾病成因除代谢因素外,还有凝血因素,抗凝疗法往往有效,有报道应用潘生丁可减轻糖尿病肾病患者的蛋白尿。 (8)进入尿毒症期可采用透析疗法,包括腹膜透析及血液透析。 (9)肾脏移植。糖尿病患者进行肾脏移植效果较非糖尿病者为差,移植后的生存率及移植肾存活率均较低
2016-01-31 02:06
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回答3
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好糖尿病肾病患者要使用胰岛素注射治疗来控制血糖,建议去正规的医院,在医生的指导下根据具体病情合理用药。平时注意控制饮食(饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。),三餐定时定量(进餐的时间、数量应保持一定的稳定性:尽量不吃零食,戒烟、忌酒),低脂低糖摄入,多食用蔬菜(食物宜粗不宜精:在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等),适量吃水果(据测定:香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等:甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低,可以适当多吃些以代替水果),加强体育锻炼(每天有氧运动不少于40分钟),保持良好的心态,定期监测血糖,保持血糖的平稳,防止并发症的出现。
2016-01-31 03:28
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好这个平时低盐低油脂低胆固醇饮食注意劳逸结合,口服金水宝治疗会有帮助,感谢你对有问必答的支持,有什么不明白随时提问
2016-01-31 08:05
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿
2016-01-31 11:07
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