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脑白质脱髓鞘改变怎么治疗

脱髓鞘疾病

男55岁核磁检查脑白质脱髓鞘改变,最近眩晕,嗜睡,视力模糊!高血压180高压90低压糖尿病肾也不怎么好扩张血管治疗效果不明显如何治疗,应该注意什么问题,影响大吗用什么药治疗

  • 回答1

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    张润 主治医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    神经外科研究所

    患者好,脑白质脱髓鞘改变主要是脑的血供供血不足,造成的脑白质缺血改变,高血压、糖尿病等会造成血管动脉硬化,造成血管狭窄闭塞,影响供血,造成缺血改变,严重的会发生梗塞的症状。高血压和糖尿病是需要控制的,维持合理的血压和血糖,防治动脉硬化进展,改善脑的供血,平时长期服用药物防治,如阿司匹林防治血栓,脑心通改善供血,脑复康促进脑代谢等。

    2019-01-01 18:55
  • 回答6

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    脑白质脱髓鞘改变这是一个慢性的病,治疗上有一定的难度。内科治疗上一般采用尼莫地平、长春西汀、神经节苷酯等营养脑神经和扩张小血管治疗。

    2016-01-31 12:45
  • 回答5

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    中年男性,昏迷,有时抽筋,没有自理能力,发病频繁,检查结果脑白质脱髓鞘病变,诊断明确,治疗,疗效不好你好,脑白质脱髓鞘病变病因有很多种,也很复杂,不同的病因临床表现不一样,但是病理学上都表现为脑白质的脱髓鞘改变,这种病很多是遗传,自身免疫因素造成的,治疗起来比较困难,需要长期治疗,疗效很慢而且预后不容乐观,具体治疗如下1药物治疗,脱髓鞘病宜尽早治疗,从控制病情恶化,减少复发,常用皮质醇类药物,如强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等,根据病情选用2避免诱因,如外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染症状等均可诱发病情加重及复发,应该避免3急性发作期治疗首先卧床休息,以利于病情缓解,第二给予康复训练,如肢体抽搐时按摩,受累肢体康复训练,以防关节僵硬及疼痛4定期复查西药治疗的同时可加用脑益智胶囊,利于病情改善及康复1卧床休息,不要劳累2适当体育锻炼3注意康复训练,受累肢体按摩,被动运动4定期复查

    2016-01-31 09:29
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    在临床上,常常会碰到其它原因导致的脑脱髓鞘病,因为这些病与先天性因素相关,又被称为脑白质营养不良.有的病因已经明确,有的尚未确定,这里介绍其中的几种,以便与多发性硬化相鉴别.球型细胞脑白质营养不良肾上腺脑白质营养不良异染行脑白质营养不良正色性脑白质营养不良本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发.常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等.由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免.妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠.3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理.4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理.可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗,改善及康复.您说的病况不全面,也不知道年龄,这里提供的都只能作为参考,建议您一定要去正规医院进行看诊治疗.

    2016-01-31 00:12
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整.髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响.急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大.慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全.多发性硬化是因为自身免疫障碍而导致的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病.多在20-40岁之间发病,而在10岁以下和50岁以上发病者很少,起病可急可缓,表现为:(1)精神症状:如易激动,强哭,强笑,记忆力减退等;(2)构音障碍或语音轻重不一;(3)视力障碍;(4)感觉减退或感觉异常;(5)肢体活动不利或瘫痪;(6)小便障碍,阳萎等.本病具波动性,即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解,经过一段时间可再复发.然而,每次复发可遗留一定程度的功能缺损,总趋势是病情逐渐恶化.本病预后一般不很坏,起病后平均存活期为25-30年.家庭治疗及护理措施:1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发.常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等.由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物.2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免.妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠.3急性发作期或复发期:(1)卧床休息,以利病情缓解;(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理.4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理.可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗,改善及康复.

    2016-01-30 21:57
  • 回答2

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    尤肇俊

    南京紫金医院

    一级

    脑复苏专科

    本病也是一种疑难病,现代医学也没有特效疗法,个人建议患者中西医结合治疗,有些收效比较理想.

    2016-01-30 17:59
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是脱髓鞘疾病?   脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病,脱髓鞘是其病理过程中具有的特征性的突出表现。急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误,受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致。 查看全文»

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