从颜色、形态、触感、分布位置和发展变化等方面可区分。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.颜色：黑头多为黑色或褐色，黑痣颜色通常更深更均匀。
2.形态：黑头一般是针尖大小，黑痣形态多样，可呈圆形或不规则。
3.触感：黑头摸起来有凸起感，黑痣相对更平滑。
4.分布位置：黑头常见于面部T区，黑痣可出现在身体任何部位。
5.发展变化：黑头可能会增多或变大，黑痣大小较稳定。
总之，通过仔细观察上述特征，能对黑头和黑痣进行初步区分。

像你的情况的话，黑头往往不会突出于体表的。一般来看，两者都没有疼痛感，但是黑头多在皮肤表面，不会突出皮肤，但黑痣多于皮肤外，突出于皮肤并且黑头较小，但是黑痣往往较大，不用担心的。

病情分析:像你的情况的话黑头往往不会突出于体表的意见建议:一般来看两者都没有疼痛感但是黑头多在皮肤表面不会突出皮肤但黑痣多于皮肤外突出于皮肤并且黑头较小但是黑痣往往较大不用担心的