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桥本氏甲状腺炎

甲状腺结节

2007年4月19日检查结果1促甲状腺素:5.48uIU/ml参考值:0.34-5.902游离T34.65Pmol/L3.80-6.003游离T49。43Pmol/L7.90-14.404甲状腺球蛋白抗体阳性(+)5TPOAb阳性(+)B超结果:甲状腺左叶厚径为16mm,右叶厚径为15mm,峡部厚度为4.2mm;双侧甲状腺及峡部弥漫性轻度肿大,包膜光滑,内部回声减低、增粗,分布不均匀,间杂短线状强回声,呈不规则网络样改变。  甲状腺内血流信号轻度增加,分布不均匀。病史:2005年体检查出甲状腺结节。T3、T4都正常,甲状腺球蛋白抗体阳性(-)、TPOAb(-)辅助检查:一直服用伏甲索半粒想请问各位专家,我的病情是不是严重了?怎么样?第一次问题补充:(2007-4-2219:58:49)现在的临床表现和具体的情况:没有什么地方有明显的不适。

  • 回答1

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    王巧瑜 副主任医师

    广州市第十二人民医院

    三级

    消化内科

    就目前你的检查来看,此疾病是没有加重的,由于你始终服用半粒的优甲乐,对你目前的甲状腺激素是没有变化的,由于目前检查的抗体是阳性,没有看到滴度的数值,此是无法判断的,抗体滴度的增加多考虑是自身免疫,环境,饮食,感染等诱因引起的 ,因此说及时的进行免疫的自身调理就可以好转的。

    2018-12-29 12:24
  • 回答6

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    首先简单介绍一下桥本甲状腺炎疾病:1是器官特异性自身免疫性疾病2它可以引起甲亢或者甲减也有患者甲状腺功能正常!--这位患者具体表现未提及,具体不详!但患者目前在服用优甲乐药物,应该是甲减现象!一关于桥本甲状腺炎治疗问题:1仅有甲状腺肿,一般不需要治疗2根据的甲状腺功能检查结果显示,发生甲减患者可用左甲状腺素片(即优甲乐)这位患者目前在服用左甲状腺素片(即优甲乐)这是合理正确的!任医生提醒这位患者要定期复查甲状腺功能情况,因为服用优甲乐药物剂量并非一成不变的,这个需要根据病情和甲状腺功能具体情况,适当调整的!3如果出现甲状腺迅速肿大,伴有局部痛疼或者压迫症状可用糖皮质激素治疗(属于病情比较严重)二甲减患者平时饮食注意事项:1低盐低脂饮食2补充碘盐,如可以多食紫菜海带等3避免食用卷心菜、白菜、油菜、、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。4补充足够优质蛋白,如多食鸡蛋、牛奶、瘦肉、海鱼等希望任医生的认真解答,对于你能有所帮助,有所收获

    2016-02-14 09:10
  • 回答5

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    桥本氏甲状腺炎基本排除.分析如下:此病多见于中年女性,表现为甲状腺肿大,起病缓慢,常在无意中发现,体积约为正常甲状腺的2~3倍,表面光滑,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动.晚期少数可出现轻度局部压迫症状.  本病发展缓慢,有时甲状腺肿在几年内似无明显变化.初期时甲状腺功能正常.病程中有时也可出现甲亢,继而功能正常,甲减,再正常,其过程类似于亚急性甲状腺炎,但不伴疼痛,发热等,故称此状态为无痛性甲状腺炎,产后发病则称为产后甲状腺炎.但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,少数呈粘液性水肿.本病有时可合并恶性贫血,此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体.  桥本氏甲状腺炎诊断要点  1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病.  2.血清TGA,TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊.  3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上.

    2016-02-14 04:44
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    桥本甲状腺炎,需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d.1,给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗.2,伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片.3,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗.4,压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗.希望以上信息有助于你.

    2016-02-13 22:28
  • 回答3

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    根据你的描述,桥本氏甲状腺炎是一种免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。甲状腺功能低下者用甲状腺片剂替代治疗,药物治疗无效时考虑手术治疗。饮食主要是注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外,还应注意不能过于疲劳,最好不要敖夜。生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。

    2016-02-13 19:24
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4剂量是75~150μg/d.1,给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗.2,伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片.3,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗.4,压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗.4,慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗.

    2016-02-13 18:34
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