怀孕四个月，做B超检查显示胎儿一侧肾脏集合系统分离0.4cm，这个分离就是我们常说的肾积水，这种情况考虑有可能是胎儿泌尿系统发育还不完善导致尿液不能及时排空引起，由于积水不多，所以建议您不要过于紧张，两周后复查看看积水的发展方向，如果积水没有继续增加，考虑是可复性积水，随着胎儿孕周增加，泌尿系统发育完善，肾积水会逐渐吸收并消失的，如果积水增多，再做进一步检查，明确积水原因后再做下步处理。

你好，当胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的。后期进行复查看就可以。如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗，可以参照的治疗：（1）宫内治疗：经子宫穿刺置入导管减压治疗肾积水（2）生后手术治疗：肾盂成形术。

你好，从你的情况看，目前这种情况还不是很严重，可能是羊水偏多造成的。建议定期检查，及时发现问题。