早产孩子颅内出血脑积水伴感染如何处理
孩子是在2011年10月20日出生，早产33周出生，出生是孩子各方面情况都好，把孩子放进了暖箱，第二天出了黄疸，比较严重，下午孩子出现短时间的蹬腿的动作，医生让做CT，结果是颅内出血，量大，让我们转到乌鲁木齐自治区人民医院，住了三个星期，孩子情况好转，做了B超、核磁医生说孩子脑积水，脑部又有感染，因为孩子小，又有感染手术不会理想，留下后遗症的可能大，我们就放弃了治疗回家了，可是看着孩子有不忍心放弃那怕有一点希望也想去治疗。在家的这一个月孩子么有什么不好的变化，头围开始有点变大。
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回答2
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罗唯师 副主任医师
广东省第二人民医院
三级甲等
神经外科
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早产孩子出现颅内出血、脑积水以及脑部感染是较为严重的情况，需要综合考虑多种因素，如孩子的身体状况、出血和积水程度、感染的控制情况等。 1. 颅内出血：早产导致脑血管发育不完善，容易发生出血。大量出血可能压迫脑组织，影响神经功能。 2. 脑积水：出血后可能阻塞脑脊液循环通路，导致脑积水，进一步加重颅内压力。 3. 脑部感染：孩子免疫力低，感染易扩散，加重脑部损伤。 4. 治疗难度：孩子年龄小，手术风险高，术后恢复也面临挑战。 5. 预后评估：综合上述情况，预后难以准确预测，可能存在不同程度的后遗症。 对于这种复杂的病情，需要专业医生根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案，家长应积极配合医生，密切观察孩子的变化。
2025-04-02 17:09
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好，化脓性脑膜炎伴有脑积水，如果不治疗会导致婴儿死亡。如果不想放弃治疗，建议手术试试，也许能够挽救婴儿的生命。以上回答希望对您有所帮助。医生询问：
2016-02-14 13:20
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
