布鲁氏杆菌病能输液吗
大夫您好:10岁小孩得了布鲁氏杆菌病;现在的状况是不发烧;只是腿疼不能行动;现在在家服用利福平,多西环素.VC.护肝片;吃了3天药不见好转;请问能不能给输液?输液是否能缓解疼痛?麻烦大夫帮帮忙;如果能输液用什么药物输合适;谢谢了
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好,这应该根据感染的程度而定的,轻症的口服药就可以了.
2016-02-15 07:52
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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由布氏杆菌引起的人畜共患的急,慢性传染病.又称马耳他热或波状热.牛,羊和猪是主要传染源,母畜感染后可引起流产,人因接触病畜或食用受染牛奶或奶制品而感染.潜伏期1~3周,临床特点是缓慢起病,长期发热,多汗,虚弱,全身痛和关节痛,急性期症状多在3~6月内消退.慢性布氏杆菌病尤为牛型病例,常因众多含糊主诉误诊为神经衰弱.血和骨髓培养分离到布氏杆菌可确诊,血清凝集试验若效价在1∶100以上亦有辅助诊断意义,布氏杆菌素皮内试验常用于回顾性诊断.治疗首选四环素或联合应用链霉素,疗程3周,复发病例可重复疗程.预防和控制家畜布氏杆菌病是预防人患此病的关键.布氏杆菌病是由布氏杆菌引起人畜共患的一种传染病,呈慢性经过,临诊主要表现流产,睾丸炎,腱鞘炎和关节炎,病理特征为全身弥漫性网状内皮细胞增生和肉芽肿结节形成.(一)病原布氏杆菌共分为牛,羊,猪,沙林鼠,绵羊和犬布氏杆菌六种.在我国发现的主要为前三种.布氏杆菌为细小的短杆状或球杆状,不产生芽胞,䴗兰氏染色阴性的杆菌.布氏杆菌对热敏感,70℃10分钟即可死亡;阳光直射1小时死亡;在腐败病料中迅速失去活力;一般常用消毒药都能很快将其杀死.(二)流行特点自然病例主要见于牛,山羊,绵羊和猪.母畜较公畜易感,成年家畜较幼畜易感.病畜是本病的主要传染来源,该菌存在于流产胎儿,胎衣,羊水,流产母畜的阴道分泌物及公畜的精液内,多经接触流产时的排出物及乳汁或交配而传播.本病呈地方性流行.新疫区常使大批妊娠母牛流产;老疫区流产减少,但关节炎,于宫内膜炎,胎衣不下,屡配不孕,睾丸炎等逐渐增多.(三)症状潜伏期短者两周,长者可达半年.母牛流产是本病的主要症状,流产多发生于怀孕5—7个月,产出死胎或软弱胎儿.母牛流产后常伴有胎衣不下或子宫内膜炎,阴道内继续排出红褐色恶臭液体,可持续2—3周,或者子宫蓄脓长期不愈,甚至因慢性子宫内膜炎而造成不孕.患病公牛常发生睾丸尖或附皋炎.(四)病理变化母牛的病变主要在子宫内部.在于宫绒毛膜间隙有污灰色或黄色无气味的胶样渗出物;绒毛虞乏皱毛有坏死病灶,表面覆以黄色坏死物或圬灰色脓液;胎膜因水肿而肥厚,呈胶样浸润,表面覆以纤维素和脓汁.流产的胎儿主要为败血症变化,脾与淋巴结肿大,肝脏中有坏死灶,肺常见支气管肺炎.流产之后母牛常继发1lE性于宫炎,子宫内膜充血,水肿,呈圬红色,有时还可见弥漫性红色斑纹,有时尚可见到局灶性坏死和溃疡;输卵管肿大,有时可见卵巢囊肿;严重时乳腺可因间质性炎而发生萎缩和硬化.公牛主要是化脓坏死性睾丸爽或跗皋炎.卑丸显著肿大,其被膜与外浆膜层粘连,切面可见到坏死灶或化脓灶.阴茎可以出现红肿,其黏膜上有时可见到小而硬的结节.(五)诊断本病之流行特点,临惨症状和病理变化均无明显特征.流产是最重要的症状之一,流产后的子宫,胎儿和胎膜均有明显病变,因此确诊本病只有通过细菌学,血清学,变态反应等实验室手段.(六)防治防治本病主要是保护健康牛群,消灭疫场的布氏杆菌病和培育健康幼畜三个方面,措施如下:①加强检疫,引种时检疫,引入后隔离观察一个月,确认健康后方能合群;②定期预防注射,如布氏杆菌19号弱毒菌苗或冻干布氏杆菌羊5号弱毒菌苗可于成年母牛每年配种前1—2个月注射,免疫期1年;③严格消毒,对病牛圬染的圈舍,运动场,饲槽等用5%克辽林,5%来苏儿,10%一2096石灰乳或2%氢氧化钠等消毒;病牛皮用3%一596来苏儿浸泡24小时后利用;乳汁煮沸消毒;粪便发酵处理,④培育健康幼畜,约占50%的隐性病牛,在隔离饲养条件下可经2—4年而自然痊愈;在奶牛场可用健康公牛的精液人工授精,犊牛出生后食母乳3—5天送犊牛隔离舍喂以消毒乳和健康乳;6个月后作间隔为5—6周的两次检疫,阴性者送入健康牛群;阳性者送人病牛群,从而达到逐步更新,净化牛场的目的.对流产后继续于宫内膜炎的病牛可用196高锰酸钾冲洗子宫和阴道,每日1—2次,经2—3天后隔日1次,直至阴道五分泌物流出为止.严重病例可用抗生素或磺胺类药物治疗.中药益母散对母牛效果良好,益母草30克,黄芩18克,川芎15克,当归15克,热地15克,白术15克,双花15克,连翘15克,白芍15克,共研细末,开水冲,候温服.
2016-02-14 23:28
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