突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：突发心肌梗塞并发肺梗塞和肺大面积炎症上周一突发胸痛晕厥，晕厥几分钟后苏醒，大便失禁，送医院急救过来呕吐数次，CT结论:1，主动脉全程未见确切主动脉夹层表现2，双侧胸腔中午量积液及邻近组织压迫性不张及炎性改变3，心包积液及腹腔积液.4，右肾囊肿5，胆囊窝积液，轮廓毛糙，明显强化，考虑多为胆囊炎.老师:患者以前血压正常，血糖正常，血脂3.33，身体特好，体型胖，无任何病症.这次是上厕所跑快了突发的病.抽胸水检测测定值:颜色:红色，透明度:浑浊，凝固:无凝块，粘蛋白定性:阴性，有核细胞数:90，淋巴细胞:80，中性分叶粒细胞:20总蛋白:22.0葡萄糖:6.28乳酸脱氢酶:90.0腺苷脱氨酶5.9超敏感C反应蛋白10.95血清检测:C-反应蛋白46.5血液检测:血沉分析:30二氧化碳分压50剩余碱6.2D-二聚体242纤维蛋白原4.524凝血酶原时间比值0.725曾经治疗情况和效果：已经用了头孢替唑钠，果米二磷酸针，丹参酮IIP硫酸钠，厄贝沙坦片，硫酸氢氯呲格雷片，低分子量肝素钙，甲磺酸帕球沙星(五天后改用头孢米诺钠和依替米星加丹参铜，马来酸氯苯那敏片)患者用了以上药产生药疹，就用了马来酸氯苯那敏片和葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠来抗过敏.问题:1.马来酸氯苯那敏片和葡萄糖酸钙注射液和地塞米松磷酸钠这三种药的禁忌上明显写着心血管疾病，心肌梗死，血栓症不能用，会导致病人突发生命危险.是吗?这种病人不用这三种药行吗?况且病人的血压还不稳定的情况.想得到怎样的帮助：请老师解答我的提问，谢谢
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好，您的情况不好分析病情，建议您最好是到医院做个检查，在对症治疗。
2016-02-15 05:47
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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是否溶栓也需要根据具体情况决定当时是心源性休克即使溶栓成功率也很低而且溶栓适应为ST抬高心梗如果是非ST抬高心梗也是禁忌溶栓的.休克一定是会给予升压治疗的.现在是不可能再行溶栓治疗的而是应该考虑介入治疗.
2016-02-15 05:19
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回答3
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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病情分析：注意对特殊人群的应用：对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用，既可解除症状，又避免产生其他不良反应.当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放，而不能阻断全过程时，过敏反应仍可发生.如果患者在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时，应考虑到药物过敏，而不要误以为是药量不够所致，如果继续加大剂量，可能十分危险.所以当使用一种抗过敏药无效时，可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药.
2016-02-15 04:58
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好，注意对特殊人群的应用：对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用既可解除症状又避免产生其他不良反应.当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放而不能阻断全过程时过敏反应仍可发生.如果患者在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时应考虑到药物过敏而不要误以为是药量不够所致如果继续加大剂量可能十分危险.所以当使用一种抗过敏药无效时可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药.
2016-02-15 00:50
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回答1
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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注意对特殊人群的应用：对过敏症状以清晨为重者可选用长效的拮抗剂于睡前服用既可解除症状又避免产生其他不良反应.当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一环节或化学介质的释放而不能阻断全过程时过敏反应仍可发生.如果患者在服用抗过敏药后原有疾病不愈反而症状加剧时应考虑到药物过敏而不要误以为是药量不够所致如果继续加大剂量可能十分危险.所以当使用一种抗过敏药无效时可以考虑换用另一种作用机制不同的抗过敏药.
2016-02-14 18:53
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢，侧支循环形成较好，则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等，均会导致心肌梗死。本病在欧美常见，美国35～84岁人群中年发病率男性为71‰，女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死，45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见，70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰～0.6‰，其中以华北地区最高。 查看全文»
