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肾活检的意义

肾病

39岁,去年在医院做了全面的肾病检查,就是有潜血3个加,肾功好,形状都好,无积水、结石,无尿蛋白,医生建议做肾穿刺,没有做。现在1年了,潜血依旧,腰好像更酸了。

  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    出血血尿是因为肾小球的固有细胞损伤后,滤过膜的空隙变大,导致红细胞的漏出。一般单纯血尿的情况考虑是隐匿性肾小球肾炎或IGA肾病。您现在所用药物主要是对症治疗,而且效果并不理想,如黄葵胶囊,治疗蛋白尿的效果好,但对于血尿治疗效果并不理想。一般血尿采用中医治疗效果显著。肾穿刺是诊断肾病的金指标,可以明确病理类型、病情程度、指导治疗、判断预后。对于肾病诊断,西医检查方式比较准确,必要的情况下可以进行肾穿刺。但是治疗肾病方面,中西医结合效果最好。一方面对症治疗,一方面祛除病因,调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡,改善肾脏循环,清除免疫复合物,修复受损的肾脏固有细胞。

    2016-02-15 13:45
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    您好,一般像这种慢性,原因不明肾炎,多要通过肾活检明确。长期潜血是容易引起肾小管功能损伤的,所以建议及时做检查,明确病因。一般中医治疗肾病多是从肾阴虚,阳虚,气虚等方面着手,没有较明确的针对性。以上是对“肾活检的意义”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-02-15 07:36
  • 回答3

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    肾穿刺是为了明确肾病的病理类型,目的是方便使用激素治疗。激素敏感类型使用激素,激素不敏感的需要加用免疫抑制剂。你的情况,只有血尿,没有蛋白尿,病理一般都比较轻,我个人建议:正规大医院中药调理,不用做肾穿刺,中药调理见效慢些,但不容易复发,无效时,更换医生和处方。有大量蛋白尿的情况,激素效果快些,但容易复发。

    2016-02-15 06:39
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,患者血尿一年余,口服多种中成药,效果仍不明显。肾脏穿刺活检,从病理上进一步诊断,你患的可能为IgA肾病,往往以血尿为主,可有蛋白尿,西医治疗主要有激素,ACEI类药物,免疫抑制剂,细胞毒药物,穿刺结果可指导选择上述药物治疗。中医中药治疗肾病最好按中医的辩证施治,不必根据西医的化验来指导,如果用西医的化验指导中医治疗,就有些混乱了。

    2016-02-14 17:26
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,肾活检是肾病病理诊断最明确的检查手段,但是您的病史比较长了,现在做肾脏穿刺明确病理,只能是判断预后,对临床上的指导用药意义不大。红细胞的漏出主要是肾脏系膜细胞的损伤,是建议中医治疗为主,调整人体免疫,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。建议患者能到正规的肾病专科医院就诊。

    2016-02-14 15:19
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