跟骨骨折康复期问题
我今年35岁,今年6月15日不小心高处跌落,造成双侧跟骨骨折,医生诊断踝关节没有受伤.采用中药外敷加石膏固定的中医保守治疗法治疗.石膏固定了40天左右拆除,拍x光片显示恢复较好.虽然双脚不像以前那么胀痛,跟骨也没有捏痛感,可是还有些浮肿,另外大概长时间石膏固定,现在左踝关节活动不畅,脚掌与小腿只能90°,再往上跟腱就有拉痛感.医生让我下地时脚跟离地,可我完全做不到,脚尖着地只要稍微用力,踝关节就很痛,完全不能用脚尖支撑整个体重,到现在已有两个半月,我试着用脚跟负重,只要走五六步踝关节就痛.请问专家:我现在能否继续试着负重行走?关键是怎样才能把踝关节活动开来?我现在还要不要用药物等其他治疗?
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李希弘 医师
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完全负重现在还不行。踝关节可以自己用手帮助做屈伸活动和按摩。一般不在需要药物治疗。
2016-02-15 07:01
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回答2
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李华卿 医师
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跟骨骨折根据骨折线是否波及j距下关节分为关节内骨折和关节外骨折.你所说的医生诊断踝关节没有受伤,我就理解成你说的是关节外骨折.跟骨骨折的主要并发症就是跟痛和跟腱无力.跟痛可由于外伤损伤跟下脂肪垫引起,也可因跟骨结节跖侧骨突出所致.跟腱无力系因结节关节角减少,跟骨结节上移,使跟腱相对松弛,行走时无力.你所说的症状都是跟骨骨折的并发症.跟骨骨折愈合时间比较长,且跟骨需负重行走,更需延长负重时间.一般认为3个月是合适时间.现在主要是中药熏洗加功能锻炼,可部分负重行走.其锻炼就是尽可能背伸到最大(通俗讲就是脚尖尽量往上挑).功能锻炼是个缓慢的过程,不能心急.
2016-02-14 22:08
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回答1
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轩存旺 医师
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骨头要长好必须制动固定,固定的结果就是后期关节功能障碍,表现为关节活动度范围减少建议去康复医学科就诊咨询,你现在不急于走路,要把踝关节周围因为长期固定而粘连的软组织通过手法或者蜡疗,熏蒸等松解开后,走路自然就好了.当然还包括本体感觉到训练越早康复训练越恢复的好,你还不算迟,相信效果会很好的,吃药不管用
2016-02-14 20:58
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