双侧跟骨骨折保守治疗后相关问题咨询
我今年35岁,今年6月15日不小心高处跌落,造成双侧跟骨骨折,医生诊断踝关节没有受伤.采用中药外敷加石膏固定的中医保守治疗法治疗.石膏固定了40天左右拆除,拍x光片显示恢复较好.虽然双脚不像以前那么胀痛,跟骨也没有捏痛感,可是还有些浮肿,另外大概长时间石膏固定,现在左踝关节活动不畅,脚掌与小腿只能90°,再往上跟腱就有拉痛感.医生让我下地时脚跟离地,可我完全做不到,脚尖着地只要稍微用力,踝关节就很痛,完全不能用脚尖支撑整个体重,到现在已有两个半月,我试着用脚跟负重,只要走五六步踝关节就痛.请问专家:我现在能否继续试着负重行走?关键是怎样才能把踝关节活动开来?我现在还要不要用药物等其他治疗?
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回答3
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陈宏毅 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
骨四科
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双侧跟骨骨折经保守治疗后,仍存在浮肿、踝关节活动受限、负重行走疼痛等情况。需要从康复训练、药物辅助、注意事项等方面综合考虑,以促进恢复。 1. 康复训练:进行踝关节的屈伸、旋转等主动和被动运动,逐渐增加活动范围和强度。可先从简单的勾脚尖、绷脚尖动作开始,每次 10 - 15 分钟,每天多次。 2. 物理治疗:如热敷、按摩、超声波等,有助于改善局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。 3. 药物辅助:口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症和疼痛;外用活血化瘀的药物如云南白药气雾剂等。但用药均需遵医嘱。 4. 日常注意:休息时抬高患肢,促进血液回流,减轻浮肿;避免长时间站立或行走。 5. 复查评估:定期复查 X 光片,了解骨折愈合情况,根据恢复进度调整治疗方案。 骨折后的恢复需要一定时间和耐心,遵循医生的建议,积极进行康复治疗,大多能逐渐恢复正常功能。
2025-04-03 03:29
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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完全负重现在还不行。踝关节可以自己用手帮助做屈伸活动和按摩。一般不在需要药物治疗。
2016-02-15 07:01
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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跟骨骨折根据骨折线是否波及j距下关节分为关节内骨折和关节外骨折.你所说的医生诊断踝关节没有受伤,我就理解成你说的是关节外骨折.跟骨骨折的主要并发症就是跟痛和跟腱无力.跟痛可由于外伤损伤跟下脂肪垫引起,也可因跟骨结节跖侧骨突出所致.跟腱无力系因结节关节角减少,跟骨结节上移,使跟腱相对松弛,行走时无力.你所说的症状都是跟骨骨折的并发症.跟骨骨折愈合时间比较长,且跟骨需负重行走,更需延长负重时间.一般认为3个月是合适时间.现在主要是中药熏洗加功能锻炼,可部分负重行走.其锻炼就是尽可能背伸到最大(通俗讲就是脚尖尽量往上挑).功能锻炼是个缓慢的过程,不能心急.
2016-02-14 22:08
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