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美卡素降压好吗

糖尿病

了。吃降糖药二甲双呱,最近查出24小时尿蛋白为0.99.就停了降糖药,不过餐前餐后血糖都控制较好。吃的降压药为安博维和安博诺,但效果不佳。最近有人建议吃美卡素,请问是否合适?

  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

     替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂。替米沙坦替代血管紧张素Ⅱ受体与ATⅠ受体亚型(已知的血管紧张素Ⅱ作用位点)高亲和性结合。替米沙坦在ATⅠ受体位点无任何部位激动剂效应,替米沙坦选择性与ATⅠ受体结合,该结合作用持久。替米沙坦对其他受体(包括AT2和其它特征更少的AT受体)无亲和力。上述其它受体的功能尚未可知,由于替米沙坦导致血管紧张素Ⅱ水平增高,从而可能引起的受体过度刺激效应亦不可知。替米沙坦不抑制人体血浆肾素,亦不阻断离子通道。替米沙坦不抑制血管紧张素转换酶Ⅱ,该酶亦可降解缓激肽作用增强导致的不良反应。在人体给予80mg替米沙坦几乎可完全抑制血管紧张素Ⅱ引起的血压升高。抑制效应持续24小时,在48小时仍可测到。首剂替米沙坦后3小时内降压效应逐渐明显。在治疗开始后4周可获得最大降压效果,并可在长期治疗中维持。替米沙坦治疗如突然中断,数天后血压逐渐恢复到治疗前水平,而不出现反弹性高血压。在直接比较两种高血压药物的临床试验研究中,替米沙坦治疗组的患者干咳发生率显著低于血管紧张素转换酶抑制剂治疗组。  【 孕妇及哺乳期妇女用药 】妊娠期间禁用本品。故在计划妊娠之前,应采取适宜的替代疗法。一旦确诊妊娠,应尽快停用本品。在妊娠的第2及第3个三个月期间,直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿损伤甚至死亡。哺乳期使用由于本品是否经乳汁排出尚不得而知,故哺乳期间禁用本品。  【 儿童用药 】对于儿童,本品的安全性及有效性数据尚未建立。  【 老年用药 】老年患者服用本品不需调整剂量。以上是对“美卡素降压好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-02-15 13:22
  • 回答3

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    替米沙坦片(美卡素),替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂。对于高血压伴有糖尿病的患者尤其是有尿蛋白的情况是可以应用的,而且替米沙坦片有降低尿蛋白保护肾功能的作用

    2016-02-15 11:43
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    用药时间越长,血压下降幅度越大,而且药物相关不良反应发生率低治疗轻、中度原发性高血压安全有效,控制凌晨血压,可以服用.

    2016-02-15 10:28
  • 回答1

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    糖尿病是一个终身疾病,需要终身治疗,目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生.糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗美卡素+罗格列酮治疗糖尿病并高血压的疗效,美卡素能有效降低血压,可减少尿清蛋白的排泄,对糖尿病患者糖代谢的影响很小或无影响。美卡素+罗格列酮治疗糖尿病并高血压可使血压、血糖、HbAlc、HOMA、胰岛素、三酰甘油、胆固醇均有明显下降。

    2016-02-15 05:56
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