血压高使用多种降压药效果不佳，同时血尿酸高，可能与生活方式、药物选择、其他疾病、遗传因素、不良情绪等有关。 1.生活方式：长期高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒、作息不规律等都可能影响血压控制。应调整饮食，低盐低脂，增加运动，戒烟限酒，保证充足睡眠。 2.药物选择：部分患者对某些降压药不敏感，可在医生指导下更换或联合使用其他类型的降压药，如硝苯地平控释片、贝那普利、氢氯噻嗪等。 3.其他疾病：如肾脏疾病、内分泌疾病等可能导致血压难以控制，需完善相关检查，如肾功能、肾动脉超声、甲状腺功能等，明确病因并针对性治疗。 4.遗传因素：如果有家族高血压病史，可能存在遗传易感性，治疗难度相对较大，更需严格遵循治疗方案。 5.不良情绪：长期紧张、焦虑、压力大等不良情绪会影响血压，应学会调节情绪，通过心理疏导、放松训练等方式缓解。 总之，对于血压控制不佳且血尿酸高的情况，需要综合考虑多种因素，患者应及时就医，在医生的指导下进行全面评估和个体化治疗，同时注意改善生活方式，定期监测血压和血尿酸。

建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如：心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.如果有高血脂必须同时治疗啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.

您应该做一些相关的检查,比如肾动脉的情况,对于降压药物来说,没有一种是单独降低舒张压的,不管收缩压还是舒张压高都应该降,可以选择扩张血管的降压药物,建议您首先服用伲福达20mg一日二次,还可以加用其他药物.