患者患病 20 年，起初局部起疹，后逐渐蔓延全身，多种药物治疗效果不佳。这可能涉及疾病类型判断、治疗方案选择、日常护理、心理调节及预防复发等方面。 1. 疾病类型判断：患者的症状可能是银屑病、湿疹、玫瑰糠疹等。不同疾病的病因和表现有所差异，需要进一步检查确诊。 2. 治疗方案选择：常见的治疗药物包括糖皮质激素（如地塞米松）、免疫抑制剂（如环孢素）、维 A 酸类药物（如阿维 A 酯）等。治疗方案应根据病情严重程度和个体差异制定。 3. 日常护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，选择温和的洗浴用品。穿着宽松舒适的衣物，避免摩擦皮肤。 4. 心理调节：长期患病可能导致焦虑、抑郁等心理问题，要保持乐观的心态，必要时寻求心理支持。 5. 预防复发：注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。规律作息，增强免疫力。 总之，对于长期未愈的皮肤疾病，建议患者及时到正规医院皮肤科就诊，进行详细的检查和诊断，制定个性化的治疗方案，并注意日常护理和预防复发。

你好！中医治疗牛皮癣确实不失为一个好的方案，辩证施治，以患者实际情况为准，合理用药，避免西药中激素、免疫抑制剂成分的损害，而且借助药浴，利用药疗、水疗、药疗3重功效作用于人体，进而清除体内毒素，恢复人体生理功能，防复发