经前及同房时出现异常出血和下腹痉挛可能由多种原因引起，如内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜异位症、子宫息肉、宫颈病变等。 1.内分泌失调：体内激素水平波动可能导致月经周期紊乱和经前出血。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用孕激素如地屈孕酮、黄体酮等调节。 2.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，炎症刺激可引起出血和疼痛。需进行白带常规、妇科超声等检查，治疗常使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宫内膜异位症：内膜组织在子宫外生长，可导致异常出血和疼痛。通过超声、腹腔镜等检查诊断，治疗药物有孕三烯酮、达那唑等。 4.子宫息肉：息肉组织脆弱，易引起出血。经超声检查发现，小的息肉可观察，大的息肉可能需手术切除。 5.宫颈病变：包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变等。需进行宫颈细胞学检查和 HPV 检测，轻度病变可药物治疗，如保妇康栓，严重者可能需手术。 出现这些症状应引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

您好：您描述的情况每次发作时移动体位时就非常疼痛，考虑和本身的子宫位置变化和有子宫肌瘤或者是卵巢囊肿等有关。可以进行妇科的检查和B超检查明确。您排卵期出血是不属于疾病的范围的，可以不需要治疗。

您好：如果是排除您有宫颈糜烂等疾病，那么您现在的情况这样的有规律的出血，考虑是排卵期的出血的可能，一般是不需要特殊的治疗的，不影响生活和生育的。您描述的性生活的疼痛可以进行B超等检查，明确子宫位置和卵巢等是否有异常即可。