对于血糖控制不佳且有较长糖尿病史的患者，是否需要打针（注射胰岛素）来控制血糖，取决于多种因素，如血糖控制情况、胰岛功能、并发症情况、药物耐受性及患者个体情况等。 1. 血糖控制情况：若通过口服降糖药，血糖仍长期不达标，如空腹血糖持续高于 7.0mmol/L，餐后 2 小时血糖高于 10mmol/L，可能需要考虑打针。 2. 胰岛功能：通过检查评估胰岛分泌胰岛素的能力。若胰岛功能严重受损，自身分泌胰岛素不足，打针可能是更好的选择。 3. 并发症情况：若已出现糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等慢性并发症，打针有助于更好地控制血糖，延缓并发症进展。 4. 药物耐受性：部分患者对口服降糖药效果不佳或出现明显副作用，无法耐受，此时打针可能更适合。 5. 患者个体情况：包括年龄、体重、生活方式等。例如，老年患者或体重较轻者，可能更适合较温和的治疗方式。 总之，是否需要打针控制血糖，需要综合多方面因素，建议患者到医院进行详细的检查和评估，由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。常用的口服降糖药有二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。患者务必遵医嘱用药。

正常人空腹血糖是3.9~6.1之间餐后2小时不超过7.8糖尿病是胰腺功能的衰退衰弱衰竭的演变过程它主要是身体对胰岛素产生抵抗导致胰岛素分泌相对不足血糖不能正常降解导致糖类代谢异常导致血糖持续升高出现多饮多尿消瘦症状影响全身系统如肾脏神经等全身性疾病如患结核疖肿等感染不易恢复等有一定的遗传因素现代医学认为高血压、高血糖、高血脂等是代谢综合征它们之间可相互影响可去全面体检排除高血脂高血压等建议你注意休息多吃新鲜含粗纤维蔬菜水果食物延缓血糖吸收少吃油腻辛辣食物每天不超过六两米饭多顿少餐适当运动消耗过多血糖戒烟酒定期复查血糖有情况随时就诊如血糖控制效果不佳要服用降糖药如二甲双胍等