血小板减少服药后未改善，可能与多种因素有关，如病因未明确、药物不敏感、存在其他疾病影响、生活方式不当、未按时服药等。 1.病因未明确：血小板减少可能由多种原因引起，如免疫性血小板减少症、骨髓造血功能异常等。需要进一步完善骨髓穿刺等检查，以明确病因。 2.药物不敏感：所用药物可能对个体效果不佳，可在医生指导下更换药物，如艾曲泊帕乙醇胺片、重组人血小板生成素注射液、海曲泊帕乙醇胺片等。 3.存在其他疾病影响：如自身免疫性疾病、肝硬化等，会影响血小板的生成和代谢，需同时治疗原发病。 4.生活方式不当：长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯可能影响治疗效果，应调整生活方式。 5.未按时服药：未严格按照医嘱服药，可能导致治疗效果不佳，必须遵医嘱规律用药。 血小板减少治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生进行全面检查和治疗，同时保持良好的生活习惯。

血小板减少的原因很多，一般可大致分为免疫性的和非免疫性的，都是因为骨髓内血小板生成减少，免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少.一般是做骨髓检查.升血小板的药物，可以注射静注人免疫球蛋白。