失眠忧郁
性别:女年龄:54病史:无我是一个重度失眠患者,而且入睡的时候神经常常会震动,同时我也有严重的气闭性胃病,所以在治疗失眠的时候服用的药常常会对胃出现副作用,出现这种情况我已经有两年多了,因为这个病我也出现了严重的忧郁症,请问医生对与我这种情况应该怎么办 问题补充:
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回答5
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申兰阔 医师
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正常人大多数在上床后三十分钟以内便可入睡且持续四到十个小时,而失眠的人上床后很长时间也不能入睡,即使入睡也很难维持睡眠,且有醒后不能恢复疲乏,白天精神不振,学习与工作受到影响等表现.失眠常由心理,生理因素造成,最多见的为工作压力过大,社会竞争激烈,人际关系和家庭问题的处理不当,学习紧张及考试前的紧张,情绪焦虑抑郁的问题,酒类与药物的依赖,遭遇意外打击,亲人离丧,个人损失等.除此之外还有其他躯体疾病,用药,中毒或环境因素引起的,如在患有疼痛与明显不适感的躯体疾病患者,内分泌疾病患者,长期服用中枢兴奋剂,抑郁剂患者在用药期间或停药之后均可引起失眠或睡眠维持困难.广义睡眠障碍又划分为两个亚类,一类称为睡眠障碍,包括失眠,过度嗜睡,醒觉与睡眠节律障碍.另一类称为异常睡眠,包括睡行症,夜惊症,梦魔症.例如:某中年男性,已婚,工程师.病前性格内向,敏感多疑,好强任性,沉默少语.由于是大专学历,较科室的其他人低,但又不甘落后,日以继夜的学习,工作.自担任科室领导后,心理压力更大,一年多来入睡困难,多梦易醒,易疲劳,常感头晕目眩,注意力不能集中,记忆力减退,心情烦躁,食欲下降,常腹泻,明显变瘦,渐感体力不足.长期服安眠药也不能维持3小时睡眠,次日昏昏沉沉,难以坚持工作.前来心理专科接受治疗,每周三次,经两周的治疗后患者恢复了工作.例如:某大学生,心情沉重,郁闷,对周围事物没有兴趣,对生活感到失望,对前途丧失信心,感受不到人生的乐趣,整天沉浸在苦闷之中.身体感觉不适,疲乏无力,没有食欲,严重失眠,记忆力减退,学习成绩明显下降.先在内科和神经科就诊,后转到心理专科诊治,经一个月的治疗后,消除抑郁,情绪稳定,睡眠良好,记忆力恢复,学习成绩上升.失眠是心理专科的常见病,但传统治疗往往以药物镇静为主,病人服药期间有效,停药后易复发,长期服药又会产生药物依赖性,故目前最新的心理治疗为了统合施治,我们采用心理疏导,催眠疗法,森田疗法,行为治疗及物理治疗等配合少量药物治疗,可起到快速有效并减少大量用药的副作用,让病人心身得以康复.
2016-02-15 23:38
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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失眠与神经精神兴奋有关系的.建议你注意减轻大脑兴奋状态,睡前做体操适当放松,避免服用兴奋饮料(如咖啡,浓茶等),不吸烟,刷牙,洗牙,保持口腔清洁,并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松点.口服七叶神安片脑灵素等,白天一定不要睡觉,把睡眠留在晚上睡.白天加强锻炼以上是对“失眠。忧郁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-15 19:19
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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1)失眠的原因造成失眠的原因很多.精神紧张,兴奋,抑郁,恐惧,焦虑,烦闷等精神因素常可引起失眠;工作和学习压力过重,环境改变,噪音,光和空气污染等社会环境因素是另一重要原因;晚餐过饱,睡前饮茶和咖啡这些不良生活习惯也会造成失眠.3)失眠的预防与保健主要应做好以下几方面:①以清淡而富含蛋白质,维生素的饮食为宜.②参加气功,太极拳等强调精神力锻炼的运动,提高神经的调节能力.③生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料.④眠纳多宁,卵磷脂等保健食品,有很好的调节神经功能方面的作用,有助于改善睡眠.33,病因⒆?失眠是指睡眠时间不足,或睡得不深,不熟,可分为以下三种:(1)起始失眠:是入睡困难,要到后半夜才能?牛?嘤删?窠粽拧⒔孤恰⒖志宓纫?稹?(2)间断失眠:是睡不宁静,容易惊醒,常有恶梦,中年人消化不良的,常易发生这种情况.(3)终点失眠:是入睡并不困难,但持续时间不长,后半夜醒后即不能再入睡,老年人高血压,动脉硬化,精神抑郁症患者,常有这类失眠.由于失眠,使大脑兴奋性增强,造成入睡困难,睡眠浮浅,易惊醒,多梦早醒.患者因夜眠不足,白天精神萎靡,注意力不集中,胃口不好,一些人同时兼有耳鸣,,健忘,手颤,头脑昏胀沉重,容易动怒等症状.失眠又会引起心理推移,患者颇感身心负担沉重.中医称“失眠”为“不寐”,认为其成因很多,有“胃不和则卧不安”,“虚劳虚烦不得眠”等说,它同心,肝,脾,肾脏器失常及阴血不足有关.神经衰弱者多见此症.自疗注意事项(1)自疗失眠不能依赖药物,应该注意消除引起失眠的原因,力求心理平衡,结合体疗改善体质,效果将会更好.(2)劳逸适度,改变不良生活习惯.戒烟,酒,忌辛辣刺激食品,如咖啡,浓茶等.晚餐不要过饱.(3)适量选食一些有助于神经功能的食品.如河鱼,海鱼,牡蛎,虾,泥鳅,猪肝,猪腰,核桃,花生,苹果,蘑菇,豌豆,蚕豆,牛奶等.(4)睡前半小时不再用脑,在安宁的环境中听听柔和优美的音乐.难以入睡者还可以作一些外出散步之类的松散活动.(5)上床前以40℃-50℃温水洗脚后,搓揉脚底片刻.冬天更应该将脚部搓至温热.(6)忌用热性补药,如鹿茸,人参,附子等.(7)经常参加种花养草等园艺活动,陶治性情,消除紧张焦虑情绪,使心理趋于平衡.(睡前喝一杯牛奶或吃一点甜食,有助于提高睡眠质量.(9)清早迎着太阳活动,锻炼半小时左右,有助于体内生物钟的调整.自治疗法一,成药自疗法(1)安定,2.5-5毫克,睡前服.(2)速可眠,0.1-0.2克,睡前服.(适合不易入睡者).(3)补中益气丸,每次9克,每日2-3次,温水吞服.用于气虚乏力,精神疲倦,舌边齿印,胃口差者.(4)龙胆泻肝丸,每次9克,每日2-3次,温水吞服.用于舌苔厚腻,心烦易怒,小便黄红者.(5)礞石滚痰丸,每次2克,每日3次,温水吞服.用于喜食油腻,酒,糖而引起的湿热内生,舌苔厚黄,大便硬结,胸口闷胀,梦多而梦景奇怪者.(6)安神补心丸,每次15粒,每日3次,温水吞服.(7)养血安神糖浆,每次1-2匙,每日3次.二,验方自疗法(1)黄精30克,玉竹30克,决明子9克,川芎3克,每日1帖,分2次煎服.(2)等量酸枣仁,紫丹参研粉,每次6克,每日2次(下午,晚上各一次),温水吞服.(3)桑椹子(桑树果,熟者佳)30克,煎汤服.用于年老失眠而大便硬结者.(4)鲜花生叶30克,分2次煎服,每日1帖.三,饮食自疗法(1)莲子肉(去皮带芯)30克,龙眼肉5克,烧制点心或煮粥食用.(2)猪心1只,大枣10枚,加调料煮食.(3)鸡蛋黄2枚,川连6克,黄芩10克,白芍12克,生地30克,阿胶10克(另烊),每日1帖,分2次煎服.(4)红枣30克(撕裂),淮小麦60克,炙甘草10克,分2次煎服,每日1帖.(5)葱白8根,大枣15个,白糖5克.用水2碗熬煮成1碗,临睡前1次服完.本方用治神经衰弱失眠症.临睡前用热水烫脚,多泡些时间,水凉再加热水.同时服用此方,疗效更好.(6)大葱(取白)150克切碎放在小盘内,临睡前把小盘摆在枕头边,便可安然入梦.本方用治神经衰弱失眠症,具有宁心安神之功效.(7)葱白7根,大枣20枚.加水煎服.本方用治虚劳烦闷不得眠,具有养心安神之功效.四,外治自疗法(1)敷脐法:等量珍珠粉,丹参粉,硫磺粉拌匀,再拌适量麻油敷于脐部,外盖塑料薄膜胶布固定,3-5天更换.(2)按摩穴位法:取涌泉,太溪,失眠三穴,用指端按掐穴位各3-5分钟.如果结合温水洗足后按掐效果更佳.太溪穴:位于内踝骨后缘与跟腱的中点.失眠穴:位于内踝骨与外踝骨连线,在脚底的中点.涌泉穴:位于前脚掌1/3之处凹陷中.----------------------------------------------------------------------------------五,其他疗法参加太极拳锻炼.佩香法:朱砂30克,磁石30克,琥珀3克,研成粉装在布袋内,睡前放压发帽内戴在头上.药汁洗足法:磁石50克,菊花10克,黄芩10克,夜交藤30克,煎成汤,睡前浸足20分钟.梳理头皮法:睡前取梳齿不尖锐的木梳,从前额经头顶向后枕梳行,先中央渐至两侧,反复梳理15分钟左右.梳理时静心体验其乐趣.手法轻重以舒适为度.药枕法:杭菊花,灯芯草各250克作枕头芯用.常用有效.风油精涂穴法:在心烦胸闷,头昏脑胀不能入睡时,用风油精涂擦太阳,风池两穴.太阳穴:位于外眼角向后一寸凹陷中.风池穴:位于头后枕部,颈项大筋两侧向上推至骨下凹陷中.
2016-02-15 17:44
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,这种情况考虑神经衰弱,是植物神经调节紊乱导致,可以口服;谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服:地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情.睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,并注意改善睡眠环境有利于减轻大脑兴奋状态.
2016-02-15 15:25
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,根据你的描述,考虑神经衰弱,建议可以选择中医中药系统的治疗一下.
2016-02-15 08:51
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