这种情况一般只需要进行在结肠镜下息肉套扎就可以的。 进行这样的操作一般是没有太大的危险性的，也比较简单，时间也比较短，也没有明显的痛苦，手术以后应用3天的抗生素就可以的。

乙状结肠息肉是常见的肠道病变，其是否恶变及能否非手术治疗，取决于多种因素，如息肉大小、形态、数量、病理类型以及患者的症状等。 1. 息肉大小：0.4 厘米的息肉相对较小，但仍有恶变可能。一般来说，越大的息肉恶变风险越高。 2. 形态特征：表面光滑是较好的表现，但不能完全排除恶变。若息肉表面粗糙、有分叶或溃疡等，恶变风险增加。 3. 病理类型：通过病理检查确定息肉性质。炎性或增生性息肉恶变率低，腺瘤性息肉恶变风险相对较高。 4. 症状表现：大便痛、便秘腹泻交替虽不是恶变的特异性症状，但也提示肠道功能紊乱。 5. 患者个体因素：如家族病史、年龄等。有家族性腺瘤性息肉病病史或年龄较大者，恶变风险相对较高。 综合考虑，对于 0.4 厘米表面光滑的乙状结肠息肉，医生会根据具体情况权衡手术或非手术治疗的利弊。非手术治疗可能包括定期复查肠镜密切观察息肉变化。但最终决策应听从医生建议。

你好，这种情况一般只需要进行在结肠镜下息肉套扎就可以的。进行这样的操作一般是没有太大的危险性的，也比较简单，时间也比较短，也没有明显的痛苦，手术以后应用3天的抗生素就可以的。

朋友，根据你所描述的症状，一般恶变的可能性不大，但早期尽量的手术为好，恢复快