九岁女孩出现左脚跟不能落地的情况，可能由多种原因引起，如轻微脑瘫、神经损伤、肌肉疾病、骨骼发育异常、不良习惯等。 1. 轻微脑瘫：脑发育不良导致运动控制障碍，可能出现肢体异常姿势和运动功能障碍。需要综合评估，如神经电生理检查、运动功能评估等。治疗可能包括康复训练、药物辅助（如脑蛋白水解物、神经节苷脂、甲钴胺等）。 2. 神经损伤：如坐骨神经损伤，影响下肢运动功能。可通过神经传导速度测定等检查明确。治疗以营养神经为主（如维生素 B1、维生素 B6、维生素 B12），配合物理治疗。 3. 肌肉疾病：如进行性肌营养不良，肌肉无力萎缩。通过肌酶检测、肌肉活检等诊断。治疗多采用药物延缓病情进展（如泼尼松、地夫可特），加强康复锻炼。 4. 骨骼发育异常：如髋关节脱位、足部骨骼畸形等。借助 X 线、CT 等检查诊断。可能需要手术矫正。 5. 不良习惯：长期错误的走路姿势形成习惯。通过行为矫正和康复训练改善。 孩子出现这种情况，需要综合多种检查和评估来明确原因，以便制定针对性的治疗方案。建议到正规医院的神经内科或骨科就诊，早诊断早治疗。

以前没有这样的表现吗？突然出现的？

脑瘫的可能性大，可以考虑手术，对缓解肢体症状有帮助，另外，平时的功能锻炼要坚持进行。