对于彩超诊断为左室扩大、主动脉瓣关闭不全（重度）、左室松弛性异常的患者，治疗方式的选择取决于多种因素，包括病情严重程度、患者身体状况、治疗效果预期、手术风险以及患者个人意愿等。 1. 病情严重程度：若心脏结构和功能损害严重，药物治疗效果不佳，手术可能是更优选择。重度主动脉瓣关闭不全可能导致心脏负荷过重，持续加重心脏损害。 2. 患者身体状况：患者的整体健康状况对治疗决策至关重要。若存在其他严重的基础疾病，可能增加手术风险，此时内科治疗可能更合适。 3. 治疗效果预期：内科治疗主要是缓解症状、延缓病情进展，但对于重度主动脉瓣关闭不全，可能无法根本解决问题。手术则有机会修复或置换瓣膜，改善心脏功能。 4. 手术风险：手术存在一定风险，如出血、感染、心律失常等。术前需详细评估，权衡风险与获益。 5. 患者个人意愿：患者对治疗方式的接受程度和生活质量的期望也会影响决策。 综合考虑以上因素，医生会与患者充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生，遵循治疗建议，以获得最佳的治疗效果。

你好，从你描述的情况看，患者是心源性哮喘、心衰导致的休克。患者的心脏问题主要是主动脉瓣关闭不全，重度的主动脉瓣关闭不全导致周围循环血量不足，此种情况最好是及时的进行主动脉瓣置换手术。