甲状腺出现严重肿大、饭量大但身体瘦小，且抗甲状腺过氧化酶升高，可能是由多种原因引起的，如自身免疫性疾病、甲状腺功能异常、碘摄入异常、感染、遗传因素等。 1.自身免疫性疾病：常见的如桥本甲状腺炎，自身免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺细胞受损，引起甲状腺功能和形态改变。 2.甲状腺功能异常：甲亢时，甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现饭量大但消瘦。 3.碘摄入异常：碘缺乏或过量都可能影响甲状腺功能，导致甲状腺肿大。 4.感染：某些病毒或细菌感染，可能引发甲状腺炎症，影响其正常功能。 5.遗传因素：部分人存在甲状腺疾病的遗传易感性。 出现上述症状应引起重视，及时就医，进行全面的检查和评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲状腺素钠片等）、放射性碘治疗或手术治疗等。同时，要注意饮食均衡，避免过度劳累，保持良好的心态。

适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。