血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性闭塞性炎症疾病。晚期出现小腿发紫发黑情况较为严重，除截肢外，还可通过药物治疗、血管重建、中医治疗、物理治疗和加强护理等方法改善。 1.药物治疗：可使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，扩张血管药物如西洛他唑、前列地尔等，以及改善微循环药物如己酮可可碱等。但需遵医嘱用药。 2.血管重建：包括血管旁路移植术、介入治疗等，以恢复血流供应。 3.中医治疗：通过中药内服、中药熏洗、针灸等方式，促进血液循环。 4.物理治疗：如高压氧治疗，能提高血氧含量，改善组织缺氧。 5.加强护理：保持患肢清洁，避免受伤，注意保暖，戒烟等。 总之，对于血栓闭塞性脉管炎晚期患者，应综合考虑各种治疗方法，结合个体情况制定最佳治疗方案。同时，要积极配合医生治疗，提高生活质量。

目前西医学治疗脉管炎多以急速扩张血管、溶栓药为主大多只能暂时缓解症状易于复发对于严重的患者也只能采取截肢术手术治疗1、动脉血栓内膜切除术2、动脉旁路移植术3、分期动脉-静脉转流术4、促血管形成药物