高血压多年且心前区压痛 1 年，心电图提示心肌梗塞但心肌酶正常，这种情况不能简单判定是否为心肌梗塞。要综合多方面因素，如症状、心电图动态变化、其他检查结果等。心肌梗塞的发生与多种原因有关，包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成等。 1. 症状：持续的心前区疼痛、呼吸困难、大汗等典型症状对诊断有重要意义。 2. 心电图动态变化：多次复查心电图，观察有无新的缺血或梗死表现。 3. 冠状动脉造影：这是诊断的金标准，能直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位。 4. 心肌损伤标志物：除心肌酶外，肌钙蛋白等指标也有助于诊断。 5. 病史和危险因素：长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等增加心梗风险。 总之，仅凭目前提供的信息不能确诊是否为心肌梗塞，需要进一步完善相关检查，综合判断。患者应尽快到正规医院心内科就诊，以便明确诊断和及时治疗。

挽救濒死心肌、缩小梗塞范围。　　（一）溶血栓治疗：应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。　　（二）抗凝疗法：广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大，可考虑应用。　　（三）β受体阻滞剂：急性心肌梗塞早期，应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷，改善心肌缺血的灌注。

这情况还需要做心脏彩超检查的.感谢您的信任,希望您能一如既往的支持我们!

这种情况应该不是心肌梗塞的情况可以用点丹参滴丸进行治疗看看的

保护和维持心脏功能，改善心肌血液供应，挽救濒死心肌，缩小心肌梗塞范围，及处理并发症防止猝死。　　一、监护和一般治疗：1、监护。2、休息：卧床休息2周。3、吸氧。　　二、对症处理：（一）解除疼痛：应尽早解除疼痛，一般可肌注杆冷丁50－100mg，或吗啡5－10mg，为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg肌注。　　（二）控制休克：有条件者应进行血流动力学监测，根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因，给予针对性治疗。　　（三）消除心律失常：心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。　　（四）治疗心力衰竭：严格休息、镇痛或吸氧外，可先用利尿剂，常有效而安全。