出汗严重且有异味，内衣易脏，可能由多种原因导致，如个人卫生习惯不佳、饮食因素、汗腺异常、内分泌失调、皮肤疾病等。 1.个人卫生习惯：日常出汗后未及时清洁身体，导致汗液残留滋生细菌。应每天洗澡，勤换衣物，尤其是内衣。 2.饮食因素：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，可能加重体味。建议调整饮食，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡。 3.汗腺异常：汗腺分泌过于旺盛，或者汗腺结构异常。可通过局部使用止汗剂，如氯化铝溶液、乌洛托品溶液等缓解。 4.内分泌失调：激素水平失衡，如甲状腺功能亢进。需要针对病因治疗，如治疗甲亢可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物。 5.皮肤疾病：如腋臭、多汗症等。腋臭可通过微创手术治疗；多汗症严重时可口服抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等。 总之，出汗严重且有臭味的原因多样，若通过改善生活习惯仍无法缓解，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

你好，你的情况考虑是体内湿热引起的，建议你服用知柏地黄丸治疗。医生询问：

　臭汗症(bromhidrosis)是指带有臭味的汗而言,有全身性臭汗症与局部性臭汗症两种,后者以腋臭和足臭为常见.1,主要见于腋窝,足部,外阴部,肛周及女性乳房下等汗液不易蒸发的部位,而以腋臭最为常见.　　2,具有特殊臭味,有的发出的臭味很轻,也可很重而触鼻难闻,多数病例伴有多汗症.　　3,大多与汗液有关,因此夏季加重而冬季较轻.　　一般处理　　经常清洗局部,洗后用扑粉,保持干燥.可每晚用1%福尔马林溶液或饱和的明矾水洗脚5-10分钟,可减少脚汗,杀菌,去臭；也可早晚擦0.5%新霉素,15%三氯化铝溶液.　　局部治疗　　以减少汗液,抑制细菌为目的.　　（1）10%----20%氯化铝水溶液或醇溶液：开始可每天一次,以后酌情3—7天一次均可.　　（2）高锰酸钾：足部可用浓度为1：4000—1：8000的高锰酸钾液浸泡.本品的结晶和高浓度溶液有腐蚀性,即使是稀溶液有时反复多次使用亦可引起腐蚀性烧灼.　　（3）抗生素制剂如1%新霉素溶液或乳剂等可外搽局部.　　3.必要时可考虑手术切除对腋臭的治疗,亦多选外治法,可用1/1000新洁尔灭溶液,或1%明矾溶液外洗,或外搽4-10%福尔马林溶液于患部.此外,还可选用一些单方,验方：1,用复方陀柏散外擦,早晚各1次,可暂时有效；2,密陀僧150克,枯矾100克,研末贮于有色玻璃瓶中,用棉球蘸粉撒布于患处,隔日1次,一般7-14次即可治愈.　　物理治疗　　以上诸法均无效时,可求助于手术治疗.手术治疗采取切断大汗腺导管及破坏腺体的方法,以达到彻底根治的目的.适用于20-40岁的严重腋臭病患者.此外,尚有冷冻法,拔毛术,激光疗法.冷冻治疗常留有后遗症.拔毛术疗效不佳,激光疗法破坏大汗腺而不留大的手术疤痕,效果不错.　　药物治疗臭汗症,虽然安全,但效果并不一定完全,最大的缺点是必须持续使用.虽然当年纪大时,臭汗症会逐渐改善,但对于追求一劳永逸者,手术有着很大的吸引力.　　手着方式最传统的是以电针扎入毛囊,藉由凝固破坏.此种方式破坏力小,但复发率高,又十分费时,在国外多由专修电学的美容师处理,国内医师已早采用,除毛效果较除臭汗症有效.传统手术切除将皮肤沿纹路切开五到七公分伤口,目视下逐一去除大汗腺,成功率可达百分之九十五,具有一定的好处,但术后二周才能拆线,也会留下不太雅观的疤痕.　　因此目前手术倾向以小开口的方式处理,透过特殊设计的旋转刮刀伸入皮内,刮除顶浆腺,伤口小,复元较快,约七至九天.此外也可采行局部抽脂的方式,伤口更小,仅不到一公分,手术后七天即可拆线,但复发率是各种方法中最高的.各种手术方式,虽然理论上提供了根本解决的方式,但在手术渐趋保守化的同时,术后复发性也提高了,再来术后局部腋毛生长也受影响,并非是每位患者都乐意见到的结果.